脑胶质瘤患者血清OPN水平的测定及其临床意义

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背景:胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤,其侵袭性较强,患者预后多较差,特别是胶质母细胞瘤,即便是接受了最佳治疗,患者的中位生存期也只有12~15个月,而关于胶质瘤的诊断,多依赖影像学检查及病理活检,尚无理想的血液标志物。近年来研究发现,骨桥蛋白(osteopontin,OPN)作为一种分泌性的磷酸化糖蛋白,在肿瘤的发生、发展、侵袭性及微血管形成方面发挥了重要作用,其在乳腺癌、前列腺癌、肺癌、卵巢癌、结肠癌等多种肿瘤组织及患者血液中表达升高,而关于其与胶质瘤等颅内肿瘤的关系,目前研究较少。目的:检测不同级别胶质瘤、脑膜瘤患者及健康人血清OPN水平并探讨其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法检测49例胶质瘤病人(20例Ⅱ级、14例Ⅲ级和15例Ⅳ级)、16例脑膜瘤病人、20例健康者(对照组)血清OPN水平,并对OPN水平与肿瘤病理级别进行统计学分析。结果:胶质瘤组血清OPN水平显著高于脑膜瘤组(P=0.001)及健康对照组(P<0.001);脑膜瘤组血清OPN水平显著高于健康对照组(P<0.001)。WHOⅣ级胶质瘤病人血清OPN水平显著高于WHOⅢ级(P<0.001)、WHOⅡ级(P<0.001)、脑膜瘤病人(P<0.001)及健康者(P<0.001)血清OPN水平;WHOⅢ级、WHOⅡ级、脑膜瘤组血清OPN水平均显著高于健康对照组(P<0.001,P<0.001,P<0.001);WHOⅢ级与WHOⅡ级(P=0.970),WHOⅡ级与脑膜瘤(P=-0.999),WHOⅢ级与脑膜瘤(P=0.483)之间的差异无统计学意义。结论:胶质瘤及脑膜瘤病人血清OPN水平升高,并且胶质母细胞瘤患者血清OPN水平高于其它各级别,OPN可作为提示胶质瘤患者诊断及预后的血液标志物。
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