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目的:探讨氧化高密度脂蛋白(oxidized high-density lipoprotein, ox-HDL),糖基化载脂蛋白A-I (glycated apolipoprotein A-I, gly-ApoA-I)在急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者血浆中的水平及与C反应蛋白(C-reactive protein, CRP),脑尿钠肽(brain natriuretic peptide, BNP),心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I, cTNI),左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)的相关性。方法:选取55例STEMI患者,根据其入院时随机血糖水平,分为应激性高血糖组(stress hyperglycemia,SH)共28例和无应激性高血糖组(no stress hyperglycemia,no-SH)共27例;根据血栓负荷(thrombu s burden, TB)的高低分为高血栓负荷组(high thrombus burden, HTB)共29例与低血栓负荷组(low thrombus burden, LTB)共26例;选取48例来院常规体检的健康志愿者为对照组。所有55例患者均接受急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗及规范化药物治疗。采用酶联免疫吸附剂(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测定所有研究对象入院时及入院7天后血浆ox-HDL水平,并计算ox-HDL/HDL-C。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测入院时及入院7天后血浆gly-ApoA-I水平,并计算ApoA-I糖基化相对强度(relative intensity of ApoA-I glycation)。采用pearson相关性分析分析ox-HDL ox-HDL/HDL-C, ApoA-I糖基化相对强度与CRP,BNP,cTNI及LVEF的相关性。结果:STEMI组入院时ox-HDL,gly-ApoA-I水平较入院7天后及对照组均明显升高,有统计学意义(P<0.05); ox-HDL, gly-ApoA-I水平应激性高血糖组高于无应激性高血糖组(P<0.05),高血栓负荷组高于低血栓负荷组(P<0.05);ox-HDL水平与CRP,BNP,cTNI水平呈正相关,与LVEF无相关性;ox-HDL/HDL-C水平与CRP,BNP,cTNI水平呈正相关,与LVEF水平呈负相关;ApoA-I糖基化相对强度与CRP,BNP,cTNI及LVEF均没有相关性。结论:ox-HDL, gly-ApoA-I可能在STEMI的发生发展过程中起着重要作用。ox-HDL与ox-HDL/HDL-C可能对STEMI后炎症反应的强弱,梗死面积的大小及预后有预测作用,其中ox-HDL/HDL-C对STEMI患者的预后可能有更好的预测价值,与ox-HDL相比应该是一个更好的标记物选择。