目的和背景:　　 T细胞淋巴瘤(TCL)是一种相对少见的，来源于T淋巴细胞的恶性克隆增殖性疾病，其有较强的异质性，因此该病的临床表现、诊断与治疗因类型不同而异。亚洲国家的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)发病率较西方国家高，在所有的非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的比例可达15％～20％。此外，地域不同，其发病类型也各不相同。　　 T细胞淋巴瘤在我国发病率较高，侵袭性较强，病情进展亦较快，目前尚无标准治疗方案，且对传统含蒽环类药物的化疗方案疗效差，而且与B细胞淋巴瘤相比，T细胞淋巴瘤的预后差，但目前仍然给予经典的CHOP（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和强的松）、CHOPE（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱、强的松和依托泊苷）或CHOP样方案治疗，因此目前T细胞淋巴瘤的治疗正是淋巴瘤治疗中的一大难题，具有挑战性。本研究拟观察以吉西他滨为基础的联合治疗方案对T细胞淋巴瘤的有效率及其不良反应，评价其临床疗效及耐受性。　　 方法:　　 本研究共入组83例初治T淋巴细胞淋巴瘤患者，并随机分为两组:试验组44例，对照组39例。试验组患者接受含有吉西他滨的联合方案化疗，对照组患者接受CHOP方案或CHOPE方案化疗。观察两组的完全缓解率(CR)、治疗总有效率（OR，包括CR和PR）、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，以及治疗期间出现的不良反应。　　 结果:　　 试验组完全缓解率为45.5％，对照组为20.5％;试验组治疗总缓解率为84.1％，对照组为48.7％(P＜0.001);对试验组分期及国际预后指数评分进行分层分析，早期和中晚期的总缓解率分别是95.2％和73.9％(P=0.097)，差异无统计学意义;低危组和高危组的总缓解率分别是96.4％和62.5％(P=0.006)，差异有统计学意义。试验组的中位无进展生存期为24.5个月，对照组为13个月(P=0.021);试验组的中位总生存期是34个月，对照组为28个月(P=0.002)，均具有明显差异。试验组骨髓抑制发生率较对照组稍明显，其余不良反应相似。　　 结论:　　 以吉西他滨为基础的联合治疗方案对T细胞淋巴瘤的治疗效果显著，能显著延长无疾病进展期和总生存期，且不良反应能被耐受。