论文部分内容阅读
目的：通过分析子宫内膜癌术前影像学表现，探讨B超、CT与MRI的影像学特点以及不同影像学检查对子宫内膜癌术前评估的价值。方法：收集2008年1月至2011年8月新疆医科大学附属肿瘤医院妇外科收治的经病理证实为子宫内膜癌的120例患者的临床资料，进行回顾性分析研究，计算并比较各项诊断指标，采用Kappa一致性分析，比较不同影像学检查方法对子宫内膜癌术前肌层浸润、宫颈浸润及淋巴结转移的价值。ROC曲线分析B超、CT、MRI对子宫内膜癌内膜外侵犯的诊断效能。结果：在诊断子宫内膜癌肌层浸润及宫颈浸润方面，MRI诊断性指标均高于B超及CT检查。MRI与病理一致性均高于B超及CT检查（K=0.593）。在判断淋巴结转移方面，CT与MRI诊断价值无明显差异，但均高于B超；MRI在对于判断子宫内膜外侵犯的ROC曲线下面积最大（AMRI=0.853）。结论：MRI有能够较准确的判断子宫内膜癌病变范围，但其价格较昂贵、禁忌较多，不易普及。虽然B超检查诊断价值不及MRI，但其具有简便易行、易普及等特点，在子宫内膜癌肌层浸润的判断方面，也有一定的优势。为临床制订相应的治疗方案提供可靠影像学依据。