加味四草汤治疗肾虚瘀热型更年期功血的临床疗效观察

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目的:观察加味四草汤治疗肾虚瘀热型更年期功血的临床疗效,并探讨其作用机制,以及更年期功血与血清一氧化氮(NO)的相关性。方法:加味四草汤治疗肾虚瘀热型更年期功血患者20例2个疗程,观察血清一氧化氮、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)及月经紊乱、头晕耳呜、五心烦热、失眠盗汗、腰膝酸软、小腹或少腹胀痛、面赤口渴、面色不荣、大便秘结或小便黄等症状治疗前后的变化。结果:加味四草汤可以有效的升高患者血清HB、PLT水平,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);在症状改善方面与治疗前相比亦有显著性差异(P<0.05)。本研究采集的20例更年期功血患者外周血中NO无异常升高或降低,治疗后虽有所降低,但无显著性差异(P>0.05)。结论:加味四草汤对更年期功血有良好的止血作用,并能改善其伴随症状。其作用可能是通过改善凝血功能,促进子宫收缩和抗炎等多个环节来发挥的,更年期功血的发生与其外周血中NO含量可能无密切关系,NO可能通过改变子宫局部微环境来影响子宫出血的。
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