目的：对于急性期的轻度创伤性脑损伤（Mild Traumatic Brain Injury，mTBI）患者：研究三维磁敏感成像（GE称为三维重T2加权血管成像（three dimensions T2*weighted angiography，3D SWAN））序列与MR常规序列相比，是否能够检出更多的出血性病变；研究三维动脉自旋标记（three dimensions arterial spin labeling，3D ASL）序列与MR常规序列相比，是否能够检出更多的非出血性病变；探讨3D SWAN与3D ASL二者联合，与MR常规序列相比，能否全面评估mTBI患者脑损伤情况。　　方法：选取符合入选标准以及排除标准的54例急性期mTBI患者，于伤后72小时内，在同一次检查中进行MR常规序列（本文将DWI纳入常规序列）、3D SWAN及3D ASL的一站式扫描，图像数据采用GE Functool5×2.1.08软件包进行后处理，分别统计各序列阳性病灶的数目及分布情况，并分析其各自的影像学特点。将这54例患者分为Ⅰ组（MR常规序列组）、Ⅱ组（3D SWAN组）、Ⅲ组（3D ASL组）以及Ⅳ组（3D SWAN联合3D ASL组），将患者的脑损伤病灶分为出血性病变和非出血性病变，做以下对比分析：①分别对比分析Ⅰ组与Ⅱ组间、Ⅰ组与Ⅲ组间、Ⅰ组与Ⅳ组间阳性患者率的差异。②对比分析Ⅰ、Ⅱ组间检出出血性病变数目的差异。③对比分析Ⅰ、Ⅱ组间检出直径＜5mm小血肿数目的差异。④对比分析Ⅰ、Ⅲ组间检出非出血性病变数目的差异。⑤根据第②、③、④条的对比分析结果，综合分析Ⅰ、Ⅳ组间病变的差异。统计学处理使用SPSS22.0软件，对两两组间阳性患者率的比较采用McNemar检验，对两两组间检出病变数目的比较，采用Wilcoxon符号秩检验，均以P＜0.05认为差异具有统计学意义。　　结果：1.Ⅰ组发现阳性病灶共46处。出血性病变表现为局部的小血肿及蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）共23处。其中≥5mm的小血肿11处，＜5mm的微小血肿4处；蛛网膜下腔出血8处（例）。非出血性病变表现为小血肿周围的水肿灶及不伴有血肿的脑挫伤病灶共43处。2.Ⅱ组发现出血灶共73处。包括≥5mm的小血肿11处，＜5mm的微小血肿51处，蛛网膜下腔出血11处（例）。3.Ⅲ组发现灌注异常区共92处。包括局部低灌注区81处，局部高灌注区11处；其中脑挫伤或出血部位出现局部低灌注区70处，局部高灌注区11处；无挫伤及出血部位出现低灌注区11处。4.Ⅳ组发现阳性病灶共165处。包括出血性病变73处，非出血性病变92处。5.各序列所检出阳性病灶的影像学表现有其特征性，与mTBI的病理改变密切相关，病灶分布大致相仿。6.Ⅱ组检出阳性患者率（77.78%）明显高于Ⅰ组（46.30%），且差异具有统计学意义（S=17，P＜0.0001）。Ⅲ组检出阳性患者率（94.44%）明显高于Ⅰ组（46.30%），且差异具有统计学意义（S=26，P＜0.0001）。Ⅳ组检出阳性患者率（94.44%）明显高于Ⅰ组（46.30%），且差异具有统计学意义（S=26，P＜0.0001）。Ⅰ组检出出血性病变的数目（23处）明显少于Ⅱ组（73处），且差异具有统计学意义（Z=－5.151，P=0.000）。Ⅰ组检出直径＜5mm小血肿的数目（4处）明显少于Ⅱ组（51处），且差异具有统计学意义（Z=－5.372，P=0.000）。Ⅰ组检出非出血性病变的数目（43处）明显少于Ⅲ组（92处），且差异具有统计学意义（Z=－5.491，P=0.000）。Ⅳ组的出血性病变的数目也就是Ⅱ组的出血性病变数目（73处），非出血性病变数目也就是Ⅲ组的非出血性病变数目（92处），均明显多于Ⅰ组。　　结论：1.3D SWAN与MR常规序列相比，能够检出更多的出血性病变，特别是对直径＜5mm的微小出血灶检出能力更强。2.3D ASL与MR常规序列相比，能够检出更多的非出血性病变。脑挫伤及出血部位都会有脑血流的灌注异常，大部分表现为局部低灌注区，少部分表现为局部高灌注区；在未发生脑挫伤及出血的部位也可能会有低灌注改变。3.联合应用3D SWAN和3D ASL，与MR常规序列相比，能够检出更多的出血性及非出血性病变。这些病变可分为三种情况：出血性病变表现为局部低灌注、出血性病变表现为局部高灌注、非出血性病变表现为局部低灌注。但3D SWAN及3D ASL对水肿病变显示不足，需要MR常规序列的补充。