薏芪清利汤加减对原发性肾病综合征临床疗效观察及其对血清炎性因子的影响

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目的:通过临床症候积分以及不同时期血清学指标观察,验证薏芪清利汤对于原发性肾病综合征患者的临床疗效。方法:选取菏泽市中医医院在2016年3月份—2016年8月份接受治疗的原发性肾病综合征患者60例,在患者知情同意的情况下,按意愿分为两组,治疗组同意服用中药,对照组不同意服用中药,两组各30例。对照组患者进行西药治疗,主要包括激素治疗、免疫抑制剂治疗以及对症治疗等,而治疗组患者在前述西医治疗基础上进行中医辩证,同时应用加减薏芪清利汤治疗,主要用到的药物包括黄芪、薏苡仁、杏仁、白蔻仁、白花蛇舌草、蝉蜕、牛膝等。分别于确诊后治疗前、治疗4周后、治疗8周后对患者的临床症候积分进行评价,同时检测24小时内患者的尿蛋白定量以及血清白蛋白、谷丙转氨酶、总胆固醇、血肌酐、尿素氮、炎症因子TNF-α等。结果:两组患者经过治疗后水肿等临床症状均有不同程度的好转,其中治疗组患者的病情恢复情况明显要优于对照组,治疗组患者的24小时尿蛋白定量、小血浆白蛋白、谷丙转氨酶、总胆固醇、血肌酐、尿素氮、TNF-α等各项指标的恢复也明显优于对照组,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:薏芪清利汤能有效改善原发性肾病综合征湿热证患者症状,减少患者蛋白尿,降低总胆固醇水平,增加血浆白蛋白,降低TNF-α水平,具有抗炎、抗感染、改善微循环的作用。
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