中医药治疗亚临床甲状腺功能减退症的文献评价及临床用药规律研究

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kcsj001
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目的:  本课题旨在通过对中医药治疗亚临床甲状腺功能减退症(以下简称”亚临床甲减”)的临床随机对照试验文献进行质量评价,用Meta分析对疗效指标进行统计分析,以明确中药干预对亚临床甲减的治疗是否有效。通过对文献的整理和归纳,归纳出中药治疗亚临床甲减的临床用药规律,结合导师经验以期为亚临床甲减患者制定出更为科学、优效、合理的治疗方案。  方法:  通过对中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国学位论文数据库(CDDB)的检索,收集1986年到2016年公开发表的关于中医药干预治疗亚临床甲减的临床研究文献。由两位质控员根据纳入和排除标准,独立的进行文献筛选和交叉核对。采用Microsoft Office Access2007的设计,运用Microsoft Office Excel2007对数据进行统计。采用RevMan5.3软件对疗效进行异质性检验、Meta分析和敏感性分析。然后通过对文献进行2次检索,提取出所有采用中药干预治疗亚临床甲减的临床研究文献,并且采用Microsoft Office Excel2007对文献用药的基本信息进行提取,对用药规律进行统计分析。  结果:  共有9篇文献纳入质量评价及Meta分析,研究文献多为较简单的临床观察,Meta分析结果显示,中药干预治疗组临床总疗效优于对照组,中药治疗组对TSH的降低作用与单纯使用西药无差异,不具有统计学意义。共有19篇文献纳入用药规律研究,使用频次前10味的中药依次为:茯苓、甘草、山药、白术、黄芪、熟地黄、当归、附子、山茱萸、柴胡;补虚药、理气化痰药、温里药为治疗亚临床甲减的常用中药类型。  结论:  中药干预治疗组临床总疗效优于对照组,中药治疗组对TSH的降低作用与单纯使用西药无差异,不具有统计学意义。在临床治疗过程中,应以益气温阳为主,结合患者所处阶段具体的临床表现,配以益气、温阳、化痰、理气等治法。
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