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目的: 本课题旨在通过对中医药治疗亚临床甲状腺功能减退症(以下简称”亚临床甲减”)的临床随机对照试验文献进行质量评价,用Meta分析对疗效指标进行统计分析,以明确中药干预对亚临床甲减的治疗是否有效。通过对文献的整理和归纳,归纳出中药治疗亚临床甲减的临床用药规律,结合导师经验以期为亚临床甲减患者制定出更为科学、优效、合理的治疗方案。 方法: 通过对中文期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国学位论文数据库(CDDB)的检索,收集1986年到2016年公开发表的关于中医药干预治疗亚临床甲减的临床研究文献。由两位质控员根据纳入和排除标准,独立的进行文献筛选和交叉核对。采用Microsoft Office Access2007的设计,运用Microsoft Office Excel2007对数据进行统计。采用RevMan5.3软件对疗效进行异质性检验、Meta分析和敏感性分析。然后通过对文献进行2次检索,提取出所有采用中药干预治疗亚临床甲减的临床研究文献,并且采用Microsoft Office Excel2007对文献用药的基本信息进行提取,对用药规律进行统计分析。 结果: 共有9篇文献纳入质量评价及Meta分析,研究文献多为较简单的临床观察,Meta分析结果显示,中药干预治疗组临床总疗效优于对照组,中药治疗组对TSH的降低作用与单纯使用西药无差异,不具有统计学意义。共有19篇文献纳入用药规律研究,使用频次前10味的中药依次为:茯苓、甘草、山药、白术、黄芪、熟地黄、当归、附子、山茱萸、柴胡;补虚药、理气化痰药、温里药为治疗亚临床甲减的常用中药类型。 结论: 中药干预治疗组临床总疗效优于对照组,中药治疗组对TSH的降低作用与单纯使用西药无差异,不具有统计学意义。在临床治疗过程中,应以益气温阳为主,结合患者所处阶段具体的临床表现,配以益气、温阳、化痰、理气等治法。