微泡改变组织声环境提高HIFU治疗效率的初步研究

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背景和目的:高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)利用超声波的可聚焦性和组织的可穿透性等物理特性,将体外低能量超声聚焦在体内靶区处,以达到无创、局部切除病灶的目的。HIFU临床上已经成功用于治疗肝癌等实体肿瘤。由于肿瘤体积往往较大,位置较深,使HIFU能量随传播距离的增加而明显衰减,导致靶区能量沉积不足;由于恶性肿瘤血供丰富,致使靶区组织温升较慢或温度被血流所带走;又由于靶组织的声阻抗、声阻差等声学特性各异,均造成聚焦超声波在靶区的能量沉积效率不一致,从而降低了HIFU治疗效率,延长了治疗和麻醉时间,既增加了患者治疗的风险,又增加了医务人员的工作量。HIFU治疗的有效性和安全性难以保证。组织声环境(acoustic environment in tissue,AET)即组织器官在HIFU治疗前、中、后的结构、功能以及声学特性的变化,及其对HIFU生物学效应的影响。探索通过微泡改变组织的声环境(changing acoustic environment in tissue,CAET),以达到提高HIFU治疗效率的目的。本题课以兔肝VX2移植瘤为研究对象,观察肿瘤的生物学特性和声像图特征;利用超声造影剂( ultrasound contrast agent,UCA )改变肿瘤及其周边组织声环境,分析了微泡增强超声波能量在靶区组织沉积的相
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