论文部分内容阅读
目的：探讨survivin、β-catenin和Osteopontin在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润性癌中的表达，了解其与宫颈癌的发生、转移和侵袭的关系。
方法：采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)染色法，检测survivin，β-catenin，Osteopontin在30例正常宫颈组织，80例宫颈上皮内瘤变组织和72例宫颈癌组织的表达。
结果：
1.Survivin在宫颈癌中的表达
1.1Survivin在正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性癌中的表达
在正常宫颈组织中suvivin的表达阳性率为0％(0/30)，在CIN中的阳性表达率是：68.75％(55/80)，宫颈浸润性磷癌的阳性表达率是79.17％(57/72)。宫颈癌的survivin的阳性表达率明显高于正常宫颈组织和CIN组织(P＜0.05)。
1.2Survivin与宫颈癌的组织分化、浸润深度、临床分期和淋巴结转移的关系
在组织学分级方面，survivin在高、中、低分化的阳性表达率分别为44.4％(8/18)、91.9％(34/37)和100％(15/15)，x2检验有显著差异(P＜0.05)，且随着分化程度的降低survivin的阳性表达率明显上升。在浸涧深度方面，survivin在≤1/2肌层的阳性表达率为70％(35/50)，而在＞1/2肌层的阳性表达率为100％(1722)，存在显著差异(P＜0.05)。survivin在临床Ⅰ期和≥Ⅱ期的阳性表达率分别为74.1％(43/58)和92.9％(13/14)，有显著的差异(P＜0.05)。survivin在宫颈癌组织中无淋巴转移和有淋巴转移的阳性表达率分别是78.1％(50/64)和100％(8/8)，也存在显著差异，有统计学意义。
2.β-catenin在宫颈癌中的表达
2.1β-catenin在正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性癌中的表达
β-catenin在正常宫颈组织主要定位于细胞膜，呈综褐色细小颗粒状。CIN组织及宫颈癌组织中，β-catenin呈弥漫性或局灶性在细胞膜、质均有表达或细胞质单独表达或不表达。β-catenin在3组间的表达强度有显著差异性(P＜0.05)，β-catenin在正常宫颈，CIN及宫颈癌组织中的异常表达率分别是20％(6/30)、50％(40/80)和79.2％(57/72)，宫颈癌的β-catenin的异常表达率明显高于正常宫颈和CIN组织。
2.2β-catenin与宫颈癌的组织分化、浸润深度、临床分期和淋巴结转移的关系
在组织学分级方面，β-catenin在高、中、低分化的异常表达率分别为61.1％(11/18)、81.1％(30/37)和93.3％(14/15)，x2检验有显著差异(P＜0.05)，且随着分化程度的降低β-catenin的异常表达率明显上升。在浸涧深度方面，β-catenin在≤1/2肌层的异常表达率为74％(37/50)，而在＞1/2肌层的阳性表达率为90.9％(20/22)，存在显著差异(P＜0.05)。β-catenin在临床Ⅰ期和≥Ⅱ期的异常表达率分别为56.9％(33/58)和92.9％(13/14)，有显著的差异(P＜0.05)。β-catenin在宫颈癌组织中无淋巴转移和有淋巴转移的异常表达率分别是68.8％(44/64)和100％(8/8)，也存在显著差异，有统计学意义。
3.Osteopontin在宫颈癌中的表达
3.1Osteopontin在正常宫颈组织、CIN和宫颈浸润性癌中的表达
在正常宫颈组织中Osteopontin的表达阳性率为10％(3/30)，在CIN中的阳性表达率分别是：38.75％(31/80)，宫颈浸润性磷癌的阳性表达率是59.72％(43/72)。3组间Osteopontin在正常宫颈组织CIN宫颈浸润癌转变过程中阳性表达率有显著差异性，且呈上升趋势(P＜0.05)。
3.2Osteopontin与宫颈癌的组织分化、浸润深度、临床分期和淋巴结转移的关系
在组织学分级方面，Osteopontin在高、中、低分化的阳性表达率分别为38.89％(7/18)、59.46％(22/37)和86.67％(13/15)，x2检验有显著差异(P＜0.05)，且随着分化程度的降低Osteopontin的阳性表达率明显上升。在浸润深度方面，Osteopontin在≤1/2肌层的阳性表达率为64％(32/50)，而在＞1/2肌层的阳性表达率为95.45％(21/22)，存在显著差异(P＜0.05)。Osteopontin在临床Ⅰ期和≥Ⅱ期的阳性表达率分别为44.83％(26/58)和78.57％(11/14)，有显著的差异(P＜0.05)。Osteopontin在宫颈癌组织中无淋巴转移和有淋巴转移的阳性表达率分别是45.31％(29/64)和87.50％(7/8)，也存在显著差异，有统计学意义。
结论：
1.Survivin，β-catenin和Osteopontin的表达水平均与宫颈癌的组织分化、浸润深度、淋巴转移和临床分期有一定的相关性。
2.Survivin，β-catenin和Osteopontin可能成为今后判断宫颈癌预后有价值的肿瘤标志物。