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目的：探讨羊膜镜检查、胎心电子监护和B型超声三种检查单独及联合应用监测羊水情况对诊断胎儿窘迫的诊断价值,为临床提供一种诊断胎儿窘迫的可靠方法。方法：于2007年1月-12月对新疆自治区人民医院产科住院分娩符合条件的256例孕妇在剖宫产终止妊娠前—24 h内或临产时均行胎心监护、B超、羊膜镜检查作为筛检方法,将三种检查单独、联合与后羊水情况进行比较,来探讨三种筛检方法在诊断胎儿窘迫的意义。结果：与分娩时羊水情况比较,将B型超声、胎心监护、羊膜镜三者单一检查的敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)、Kappa值、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)分别作对比：B超为72.3214%,34.7222%,46.2857%,61.7284%,0.0663,1.1079,0.7971。胎心监测为76.5766%,43.4483%,50.8982%,70.7865%,0.1891,1.3541,0.5391。羊膜镜为77.8761%,95.8042%,93.6170%,84.5679%,0.750031,18.5605,0.2309。B超、胎心监测联合检查,B超阳性组对羊水情况判断的一致性明显小于胎心监测阳性组(P<0.05)；羊膜镜、B超联合检查,B超阳性组与羊膜镜阳性组对羊水情况的判断具有较好的一致性(P>0.05)；胎心监测、羊膜镜检查联合检查,羊膜镜阳性组对羊水情况判断的一致性明显小于胎心监测阳性组(P<0.05)。结论：羊膜镜检查的敏感度、阳性预测值、Kappa值、阳性似然比明显高于胎心监护、B超,说明羊膜镜的诊断价值较高,而且与分娩时羊水情况比较具有较好的一致性。在B超、胎心监测检查的基础上行羊膜镜联合试验,并联试验、串联试验灵敏度、特异度均增高,说明羊膜镜具有早期诊断价值,联合试验可提高诊断效率。而且说明联合检查能够早期发现胎儿窘迫,是一种行之有效的检查手段,可成为诊断胎儿窘迫的可靠方法,值得推广应用。