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目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于祖国传统医学"肺胀"范畴,是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.方法:该课题采用回顾性研究方法,在综述(传统医学对肺胀的论述,现代医学对慢性阻塞性肺疾病的研究概述,肺功能与慢性阻塞性肺疾病相关研究概述)基础上,结合现有的一些通用标准,确立明确的病例纳入标准、病例剔除标准,中医证候诊断标准,按照GOLD分级方案将符合纳入标准的209例COPD患者分为五组:高危期、Ⅰ期、Ⅱ<,a>期、Ⅱ<,b>期、和Ⅲ期,对患者的年龄、病程、病因、中医证候、病位、舌象、脉象等内容依次进行分析,其数据结果采用统计学处理.结论:(1)209例COPD患者发病年龄主要集中在60～79岁这个年龄段.(2)病程在二十年之内的,Ⅰ期和Ⅱ<,a>期的发病率高;病程在四十年以上的,Ⅲ期和Ⅱ<,b>期的发病率高.随着病程的延长,病情迁延不愈必致正气愈虚,肺功能也逐渐减退.(3)吸烟是引起COPD的主要病因之一;外感是引起COPD发病的首要原因.提示预防COPD的主要措施是避免吸烟,预防呼吸道感染.(4)在实证方面:209例COPD患者中痰证出现概率最高,其次为血瘀证;随着病期的发展,肺功能的减退,血瘀证的发生率增加;Ⅰ期和Ⅱ<,a>期以痰证和痰热证多见,Ⅱ<,b>期和Ⅲ期以痰瘀证,痹阻心脉证和痰热瘀证多见.(5)209例COPD病位首先在肺,涉及脾、肾,心和大肠也占一定比重,胃和肝所占比重较少;随着病情的发展,按GOLD分级方案:高危期、Ⅰ期→Ⅱ<,a>期、Ⅱ<,b>期→Ⅲ期,病位涉及的范围也逐渐扩大:肺→肺、脾(肺、肾)→肺、脾、肾(肺、脾、肾、心).(6)209例COPD患者以暗舌、红舌、黄腻苔多见;按Ⅰ期→Ⅱ<,a>期、Ⅱ<,b>期→Ⅲ期发展,舌象的发展情况为:红舌或淡红舌、薄黄苔或薄白苔→暗舌、淡舌、淡暗舌或暗红舌,黄腻苔或白腻苔,舌嫩红少津→暗红舌或暗舌,黄腻苔或少苔,舌体胖有齿痕或舌下脉络瘀紫或兼舌嫩红少津.(7)209例COPD患者以滑脉多见,其次为细脉或弦脉.按Ⅰ期→Ⅱ<,a>期、Ⅱ<,b>期→Ⅲ期的演变,脉象的大致发生情况为弦数脉、弦滑脉、滑脉→弦滑脉、弦细脉、沉细脉→沉滑脉、弱脉、沉细脉、沉细数脉.由于临床实践中脉象的复杂,在重视脉诊的同时,应当结合临床症状、舌象等因素综合考虑,必要时可舍脉从证或舍证从脉.