【摘 要】
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目的 回顾性分析117例脑干梗死患者的临床相关资料,通过比较预后良好组和预后不良组患者的一般资料、危险因素、实验室检查及临床表现,分析脑干梗死预后的相关因素,从而
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目的 回顾性分析117例脑干梗死患者的临床相关资料,通过比较预后良好组和预后不良组患者的一般资料、危险因素、实验室检查及临床表现,分析脑干梗死预后的相关因素,从而提高对该病预后的判断及诊治.对象与方法 2012年10月至2013年8月期间在中国医科大学附属第一医院神经内科住院的脑干梗死患者,诊断符合中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,所有患者皆通过头MRI+DWI检查证实为急性脑干梗死.收集患者临床资料,分别统计比较脑干梗死预后良好与预后不良两组患者的一般资料、危险因素、临床表现(症状、体征).结果 117例患者,男84例(72％),女33例(28％),男女比约为2.5∶1,发病年龄22-85岁,平均60.9岁.其中102例有高胆固醇血症(87％),83例有高血压(71％),37例有糖尿病(32％).脑桥梗死85例(73％),延髓梗死25例(21％),中脑梗死7例(6％).预后良好组87例(74.4％),mRS为(0.92±0.943)分,预后不良组30例(25.6％),mRS为(4.7±0.75)分.临床表现中79例有肢体无力(68％),65例有言语不清(56％),56例有头晕(48％),临床体征中65例有巴氏征(56％),35例有共济失调(30％),25例有面瘫(21％).预后良好组与预后不良组两组临床症状体征无统计学意义.将性别、年龄、梗死部位、入院NIHSS评分、高血白细胞计数及高胆固醇血症进入多因素分析,结果显示脑干梗死不良预后与高龄、入院NIHSS评分及高血白细胞计数独立相关.结论 脑干梗死最常发生于桥脑,高龄、入院NIHSS大于4分及血白细胞计数增高是脑干梗死预后不良的独立相关因素.
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