下咽癌是耳鼻咽喉头颈外科较为常见的恶性肿瘤之一，且近年来发病率呈上升趋势。下咽指会厌上缘至环状软骨下缘的区域，包括梨状窝区、下咽后壁区和环后区三个解剖亚区。因下咽解剖位置及结构的特殊性，此处发生恶性肿瘤的早期症状不明显，患者就诊时肿瘤原发灶范围一般已较大，疾病往往已处于中晚期水平。此外，下咽癌的发病部位存在丰富的淋巴引流，较易发生区域淋巴结及临近组织转移，严重影响预后并为临床手术治疗带来较大的困难与挑战。目前大多数的临床研究认为，以手术治疗为核心，结合放射治疗及化学治疗的综合治疗手段是下咽癌最佳的治疗方案。另一方面，随着医学的发展和患者对生活质量要求的提髙，保留喉功能的治疗方式成为临床医生及患者选择的重点。手术方式的多样性，包括经口激光治疗、保留与非保留喉功能的开放式手术等，以及各种不同放射治疗技术的开展、新化疗药物的研究发展为下咽癌的临床治疗提供了多种多样的方案，如何做出最佳方案的选择也成为下咽癌治疗中至关重要的一环。同时，下咽及颈部解剖结构复杂，临近较多重要组织器官，除增大手术本身难度以外，还提髙了术后并发症的发生率及严重程度，对于下咽癌的治疗效果产生较严重的影响，使下咽癌的临床治疗更加复杂多变。故本文就下咽癌的临床治疗方案选择做一综述，以期能够对于下咽癌的临床治疗工作提供更加系统直观的思路以及方法。