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目的:探讨淋巴细胞绝对值(absolute lymphocyte count,ALC)对于成人新诊断的原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)患者预后的影响,为临床评估预后提供新的理论支持。方法:回顾性分析2013年6月至2019年6月收治入山西医科大学第二医院血液科的152例成人新诊断的的ITP患者的临床及实验室检查结果等资料,总结其临床特点,探讨ALC对于疾病预后的影响,并分析影响患者预后的相关危险因素。结果:152例新诊断ITP患者的中位发病年龄50.5(27.0~63.0)岁。其中男62例,女90例,男:女为0.69:1。114例患者仅接受一线方案治疗,64例患者在此基础上加用重组人血小板生成素治疗,共治疗有效患者137例(76.97%)。中位随访时间9.75(3.88~25.00)月,复发24例(15.78%)。以疾病复发作为终点得到外周血ALC的受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,ALC的截点值为1.070×10~9/L,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.604(95%CI:0.491~0.717)。以1.070×10~9/L为界,分为高ALC组和低ALC组,2组临床特征比较显示,高ALC组合并高血压患者比例明显高于低ALC组(P=0.006,P<0.05),其余方面两组的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对于影响疾病复发的临床特征进行单因素分析及多因素Logistic回归分析发现,ALC>1.070×10~9/L是影响新诊断的成人ITP复发的独立危险因素(P=0.004,P<0.05)。结论:对于新诊断的成人ITP患者,较高的淋巴细胞计数对于疾病复发有一定的预测作用,应引起重视。