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研究目的：探讨NSCLCⅢA-N2期根治术后单站淋巴结阳性和多站淋巴结阳性生存率的差异性；进一步分析多站淋巴结阳性患者放化综合治疗与单纯化疗的临床远期疗效，为临床治疗提供参考。
研究方法：回顾性分析2005年01月至2006年03月，接受根治术病理证实为NSCLCⅢA-N2期患者97例。根据淋巴结阳性的站数分为两组：单站组(单站淋巴结阳性)、多站组(≥2站淋巴结阳性)。根据治疗方法不同将全组病人分为放化组和单化组，将多站淋巴结阳性患者分为多站放化组(化疗+预防放疗)和多站单化组(单纯化疗)。化疗方案为TP(顺铂+紫杉醇)或NP(顺铂+长春瑞滨)，化疗均在术后2个月内开始，28天一周期。单化组化疗至少3个周期。放化组采用化疗-放疗-化疗的治疗模式，化疗1或2个周期后进行放疗，放疗结束后继续化疗1～3个周期，放射治疗技术采用3D-CRT或ISO。照射范围根据阳性淋巴结位置及手术切除情况包括手术断端、纵隔及患侧肺门。常规放疗，剂鼍50Gy～60Gy。统计分析单站和多站淋巴结阳性患者的生存率差异；多站淋巴结阳性患者单纯化疗和放化综合治疗的远期疗效，各组1、3、5年生存率、中位生存期及远期疗效的差异。
结果：全组的1、3、5年生存率分别为80％、20％和13％，中位生存期23个月。单站组的1、3、5年生存率分别为88％、32％和32％，中位生存期24个月；多站组的1、3、5年生存率分别为76％、14％及5％，中位生存期22个月。两组生存率有显著差异(P=0.037，X2=4.352)，单化组的1、3、5年生存率分别为88％、20％和20％，中位生存期17个月，放化组的1、3、5年生存率分别为80％、23％和20％，中位生存期为23个月，两组统计学无差异性(P=0.067，X2=0.796)。多站放化组的1、3和5年生存率分别为76％、23％和8％，中位生存期26个月，多站单化组1年和3年生存率分别为75％和10％，无5年生存，中位生存期15个月，两组差异显著(P=0.03，X2=4.72)。多站淋巴结阳性患者的局部无复发生存率比较：放化组优于单化组(P=0.049，X2=3.853)。
结论：NSCLCⅢA-N2期根治术后，单站淋巴结阳性患者的1、3、5年生存率高于多站淋巴结阳性患者。而对于多站淋巴结阳性患者，放化综合治疗的1、3、5年生存率优于单纯化疗；且局部无复发生存率亦较单纯化疗明显提高。