目的本文通过对近现代名老中医治疗中老年失眠的医案中的症状、证型、证候要素和处方用药等信息进行原始采集,后将其进行规范化处理,对其运用数据挖掘的方法进行统计学分析,揭示中年与老年失眠的一般情况、核心的证候要素、药物间和症-药间的相关性以及遣方用药等方面的差异性及普遍性规律,为现代临床治疗中老年失眠症的辨证思路与遣方用药提供参考,以期对临床、科研与教学提供理论参考依据。方法利用SPSS20.0软件对283例中年失眠症医案和247例老年失眠症医案的一般情况、症状、用药进行统计学分析,并结合中医学专业理论知识和临床实践,分析中年与老年失眠的病因病机和证治规律,比较中年与老年人失眠症患者在核心证候要素、核心方药间以及临床常用药对和症-药间相关性等方面存在的差异性及普遍性规律。结果通过研究发现,近现代名老中医在治疗中老年失眠症证治中存在以下特点:1.中老年失眠证候复杂,虚实夹杂,证型种类大致相同,但各类型所占比率略有侧重;中年患者多以邪实为主,兼有正虚;老年患者多以正虚为主,兼有邪实;常见虚实夹杂之证。中年人失眠病位多发生在心、肝、肾和胆等脏腑,常见病性要素为气滞、火热、痰和湿;老年人失眠病位多发生在心、肾、肝和大肠等脏腑,常见的病性要素为阴虚、气虚、血虚和痰。2.通过对治疗中年与老年失眠症用药的种类、药物性味、归经的分析,发现补虚药、安神药和清热药占有重要地位,此外中年组利水渗湿药频次较高,老年组活血化瘀药较高;药物性味多用苦寒药和甘温药;药物归经多归心、肝经;常用治法为益气养血法、理气化痰法、清热泻火法、消导和中法和安神定志法等。3.通过关联规则分析得到多组药对及“症-药”组合,如口干和大便秘结出现时多用麦冬。并挖掘出新的常用药对有治疗中年人失眠的人参和五味子和老年人失眠的女贞子和旱莲草。结论1.中年人失眠病性要素中湿邪致病较为突出,老年人失眠病位要素中大肠较突出,为临床扩宽了辨证思路,突出了证素在辨证中的重要性。2.治疗中老年人失眠多用补虚安神清热药,中年人失眠多配伍利水渗湿药,老年人多配伍活血化瘀药;药物性味多苦寒药和甘温药;多归心、肝经;治法多以补虚泻实,扶正祛邪,调整脏腑阴阳为立法用药准则。3.通过症-药组合关系分析,得出常见症状所应用的中药和常见中药治疗的症状,为临床遣方用药提供了参考。