野战医疗所医疗装备使用效能评估模型的研究

来源 :第三军医大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:laohe200304
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野战医疗所(field medical post)是指部队在执行作战或其他任务中临时开设的担负早期治疗和部分专科治疗救治任务的机动卫勤机构,通常由军队医院预编抽组,规模较小的野战医疗所也称野战医疗队。野战医疗所是机动卫勤分队的核心力量,医疗装备是机动卫勤分队完成平/战时卫勤保障任务的物质基础,它能否发挥真实效能,直接影响到卫勤保障的能力。因此,对医疗装备进行使用效能评估对总体评估野战医疗所的卫勤保障能力有着重要意义。研究目的通过调查了解野战医疗所实兵演练和医疗装备使用的实际情况,建立医疗装备使用效能评估模型,并进行效能分析,为总体评估野战医疗所的卫勤保障能力提供参考,同时找出影响效能的关键因素,为提升“分队级”卫勤力量核心保障能力提供理论依据。研究方法结合野战医疗所医疗装备实际使用情况,按使用特点对医疗装备进行分类,将其分为请求型、占用型、消耗型三大类;利用排队论对请求型医疗装备进行建模和效能评估;利用线性规划对占用型医疗装备进行建模和效能评估。研究结果主要建立了两型医疗装备的效能评估模型,并进行了分析。第一,将请求型医疗装备的使用看作是一个排队过程,利用排队论方法建立了 M/M/1/∞/∞/FCFS和M/M/∞/∞/FCFS两种模型,并对模型的服务强度、空闲概率、队长、等待队长、平均逗留时间和等待时间进行了计算,讨论了服务台数量、服务耗时、服务强度与平均队长、平均逗留时间的关系;第二,将占用型医疗装备分为硬件、工效和损耗三个分系统,利用线性规划方法进行建模,并进行模型计算和检验,经检验,证明了模型有效且稳定性较好。结论通过对两种模型的分析和讨论,得出以下结论:第一,对于请求型医疗装备使用效能而言,单服务台排队系统模型的平均队长、平均逗留时间与服务强度、装备服务耗时有关,呈正比关系,一般情况下将服务强度ρ控制在0.8以下为宜,并且减少装备服务耗时,可以有效提高系统运行效能;多服务台比单服务台可使系统运行效能显著提高,但服务台的空闲概率也大大提高,当服务台数量超过3台时,系统的平均队长和逗留时间数值变化不大,表明当伤病员到达服务台时间和装备服务耗时不变时,大量增加装备数量不能使系统运行效能得到提高;并且多服务台服务时,在装备服务耗时不变的条件下,单队列比多队列排队方式要优越。第二,占用型医疗装备使用效能与工效指标呈正比关系,与硬件指标、损耗指标呈反比关系,其中损耗指标对装备使用效能的影响较大;如果要提高装备的使用效能,需要从提高工效指标、降低装备故障率和减少维修时间等方面着手,单单增加装备数量并不能提高装备的使用效能。第三,两种模型可用于不同野战医疗所的装备使用效能评估,还可用于装备配置决策,并可以根据装备使用效能的评估,找出训练存在的问题或薄弱环节,指导基地化训练。
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