目的:探讨MAL在COPD肺组织中的表达和作用。方法:收集2012年1月-2015年7月南华大学附属第一医院胸外科因肺癌入院行肺叶切除术的病历,男女不限,根据2011年卫生部医政司COPD诊疗规范,结合患者病历资料,将入选对象分为COPD组和肺功能正常组,每组5人,通过病理科收集癌旁肺组织标本,所有肺组织均取自远离原发病灶5cm以上,经病理证实无肿瘤浸润,记录患者年龄、性别、吸烟史和肺功能等主要指标,通过免疫组化检测两组肺组织中MAL的表达。取健康雄性SD大鼠16只,体重(250±10)g,随机分为正常对照组(正常饲养4周)和COPD模型组(饲养4周,分别于第1天和第14天由气管滴注脂多糖200ug,并每天熏吸香烟,0.5h/d,共28天)每组8只,4周后处死大鼠,行肺泡灌洗,灌洗液行细胞计数检查,收集肺组织标本,通过HE染色观察大鼠肺组织形态学改变,IHC检测肺组织中MAL的表达和分布,ELISA检测肺组织匀浆后上清液中MAL、TNF-α、IL-10的蛋白水平。结果:1.人正常肺组织中MAL主要表达于小支气管上皮细胞,与正常肺组织相比,COPD肺组织中MAL的表达明显下调,差异有显著意义(P<0.05)。2.HE染色显示正常大鼠肺组织结构完整,小支气管及细支气管无淋巴细胞等炎性细胞浸润,大鼠COPD肺组织中,肺泡、肺间质及气管支气管周有大量淋巴细胞等炎性细胞浸润,气道平滑肌增生,气道微绒毛减少,气道上皮细胞明显损伤,小支气管尤为明显。3.肺泡灌洗液细胞计数显示,COPD模型组白细胞数与较对照组比较明显增高,并且以中性粒细胞和淋巴细胞为主,差异有显著意义(P<0.05)。4.免疫组化显示COPD组大鼠肺组织中MAL表达较正常组明显下调,差异有显著意义(P<0.05)。5.ELISA结果显示模型组肺组织匀浆上清液中MAL降低,IL-10降低,TNF-α含量升高,与对照组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论:1、MAL在COPD病人及大鼠肺组织中表达下调。2、MAL参与了COPD大鼠肺组织的炎症反应。