【摘 要】
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为解决农村居民因病致贫、因病返贫的现实问题,进一步推进农村社会保障体系的建立,2002年,党中央决定在全国重启农村合作医疗制度。该项制度的建立,有利于改善农村医疗卫生环境、
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为解决农村居民因病致贫、因病返贫的现实问题,进一步推进农村社会保障体系的建立,2002年,党中央决定在全国重启农村合作医疗制度。该项制度的建立,有利于改善农村医疗卫生环境、提高农民健康水平。新型农村合作医疗是多方筹资而建立的互助共济的农民健康保障制度。筹资机制与补偿机制是新型农村合作医疗制度中最为重要的环节,是运行和管理过程中相辅相成、互为条件、互相制约的两个方面。筹资主要涉及筹资的主体、筹资的总量、筹资的方式及筹资的比例等问题。在该项制度中,筹资主体有三方,即政府、集体、个人,从目前的情况分析,随着农村保障体系的进一步建立,国家财政的投入是最稳定、最有保障的;集体经济大都处于虚无状态,无力承担农民的参保资金;农民个人筹资受其支付意愿与支付能力的影响。作为合作医疗的主要参与者与受益者,农民个人的筹资决定着新型农村合作医疗的能否健康、顺利、持续的发展。
本文第一部分阐述了文章的基本问题,包括研究背景、问题提出、研究意义、研究方法及框架。第二部分对新型农村合作医疗筹资制度进行文献综述,介绍国内专家学者对该问题的研究情况,旨在全面阐述农村合作医疗筹资的理论基础和现实必要性,并系统介绍国内外合作医疗筹资的模式及特点。第三部分首先对昆明地区新型农村合作医疗试点的情况进行回顾,然后对试点县的新型农村合作医疗试点运行情况做进一步介绍。第四部分通过收集资料、问卷调查、建立数学模型、对相关数据进行统计分析,在此基础上,实证研究试点县农民参加新型农村合作的意愿及支付能力,并对试点县的筹资机制进行评价。第五部分,根据实证研究的结果,分析试点县新型农村合作医疗筹资机制的经验、存在的困难和问题,针对昆明地区的实际情况,提出相应的对策与建议。第六部分,对本论文研究结果进行总计,分析存在问题及研究展望。
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