【摘 要】
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目的:研究贝伐珠单抗联合化疗治疗结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）肺转移患者的疗效,为CRC肺转移患者的治疗方案选择提供参考依据。方法:收集2014年8月-2022年1月青海大学附属医院及青海省红十字医院诊断为结直肠癌肺转移后将行含有贝伐珠珠单抗、西妥昔单抗的治疗及目前指南推荐治疗结直肠癌的单纯化疗的患者,且病例资料完整符合入组标准的共101例作为研究对象,对这3种不同治疗方案
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目的:研究贝伐珠单抗联合化疗治疗结直肠癌（Colorectal cancer,CRC）肺转移患者的疗效,为CRC肺转移患者的治疗方案选择提供参考依据。方法:收集2014年8月-2022年1月青海大学附属医院及青海省红十字医院诊断为结直肠癌肺转移后将行含有贝伐珠珠单抗、西妥昔单抗的治疗及目前指南推荐治疗结直肠癌的单纯化疗的患者,且病例资料完整符合入组标准的共101例作为研究对象,对这3种不同治疗方案治疗CRC肺转移的疗效做对比,以探寻贝伐珠单抗联合化疗在CRC肺转移治疗上的作用。收集病例的基本信息。其数据使用EXCEL软件录入后再行spss25.0软件分析,其项目分析包括:计量资料的分析,计数资料的分析,组间两两分析,组件前后分析,多因素采用有序logistic回归分析,绘制生存曲线等,并运用统计学方法分析判断是否具有统计学意义,p＜0.05具有统计学意义。结果:在总体的基线特征（性别（p=0.969）、年龄（p=0.149）、病灶大小（p=0.104）、周期（p=0.131）、疗效（p=0.892）、手术（p=0.450））无统计学意义。贝伐珠单抗联合化疗在二线治疗的m PFS占有一定优势（贝伐珠单抗:6.00（95%CI 3.42-8.58）个月,西妥昔单抗:4.33（95%CI 3.60-5.08）个月,而单纯化疗:3.00（95%CI1.98-4.02）个月）,其差异有统计学意义（p=0.007）;在行过手术的患者中,含有贝伐珠单抗（m PFS6.00（95%CI3.84-8.16）个月）的治疗方案优于其余2组（含西妥昔单抗组:m PFS3.00（95%CI 1.84-4.17）个月,单纯化疗组:mPFS4.50（95%CI2.61-6.39）个月）,3组差异有统计学意义（p=0.007）;在病灶部位方面,原发病灶处于结肠部位行含西妥昔单抗组(m PFS为3.83（95%CI 3.13-4.52）个月及单纯化疗组（mPFS为3.00（95%CI 2.27-3.73）个月）的疗效稍逊于含贝伐珠单抗组（mPFS为6.75（95%CI 3.62-9.88）个月）,其差异具有统计学意义（p=0.003）。结论:在行含有贝伐珠珠单抗、西妥昔单抗的治疗及单纯化疗的这3组治疗方案治疗CRC的肺转移中,行贝伐珠单抗联合化疗的疗效显示出更明显的优势。原发肿瘤部位、行过手术、二线治疗是影响贝伐珠单抗m PFS的因素,而年龄、性别、病灶大小并不影响。在行过结肠癌手术的肺转移患者使用贝伐珠单抗更容易获得较好的临床效果。处于二线治疗时,贝伐珠单抗的m PFS比西妥昔单抗要长。
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