应用ROI-C Cage治疗单节段脊髓型颈椎病早期疗效分析

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目的:对比颈椎前路减压融合术中应用 ROI-C Cage(前路颈椎桥形锁定椎间融合器,法国LDR公司)植入与自体髂骨植骨前路钛板固定术治疗单节段脊髓型颈椎病(Cervical spondylotic meyelopathy,CSM),分析评估 ROI-C Cage的临床应用效果。  方法:通过收集延边大学附属医院(延边医院)脊柱外科2011年10月-2013年2月所收治的单节段脊髓型颈椎病行颈椎前路减压融合术36例患者资料,其中男23例,女13例,年龄33-69岁,平均年龄52.4岁。36例中应用 ROI-C Cage植入者18例(A组),采用取自体髂骨植骨前路钛板固定术者18例(B组),两组患者术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月均行颈椎正侧位 X线片。回顾性对比分析这两组 CSM患者的手术时间、术中出血量、日本骨科学会(JOA)评分、颈椎生理曲度、椎间隙高度及融合状况等指标。  结果:术后随访12-15个月。A组手术时间明显短于B组,出血量少于B组。在术后6个月内,AB两组融合节段均取得骨性融合。AB两组术后JOA评分、颈椎生理曲度、椎间隙高度均较术前明显差别,且具有统计学意义;AB两组间JOA改善率、融合率无统计学意义。A组较B组术后并发症少。  结论:(1)采用ROI-C Cage植入术和自体髂骨块植骨钛板内固定术都是目前治疗单节段 CSM有效的融合方法;(2)ROI-C Cage在恢复椎间隙高度及颈椎生理曲度方面疗效确切;具有手术创伤小、操作简单、并发症少、住院时间短等优点,是治疗单节段CSM理想的术式之一。
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