爱丁堡产后抑郁量表在成都地区产妇中应用的效能研究

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研究目的1.对爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)在成都地区产妇中应用的临床性能进行评价。2.为EPDS在成都地区产妇中的应用确定最适宜的临界值。3.形成适合中国内地文化的EPDS。对象与方法对象:于2006年10月1日至2007年1月10日在成都市三所妇产儿童医院住院分娩的产妇732例,合并焦虑性神经症、恐怖症或人格障碍等精神性疾病者以及拒绝合作或无能力参与研究者除外。方法:首先对EPDS进行翻译、回译及专家评价,然后采用EPDS译稿及Beck抑郁问卷(Beck Depression Inventory,BDI)同时对产后3~14天的产妇进行调查研究,所有研究均签署知情同意书,问卷的填写由产妇在20分钟内独立完成。所有数据资料均输入计算机,采用SPSS forWindows 11.5进行统计分析,首先通过EPDS得分及其与BDI得分之间的关系,计算其信度、效度系数,以测定EPDS在成都地区产妇中应用的临床性能;然后以BDI为参照标准,通过对各分值所对应灵敏度、特异度的计算,及ROC曲线(receiver operator characteristic curve,受试者工作特征曲线)的绘制,为EPDS在成都地区产妇中的应用确定最适宜的临界值。研究结果1.翻译与回译对EPDS进行自译与他译的一致率为100%;将译文回译为英文,其与英文原文的一致率为100%。2.信度与效度6名专家组成专家组对EPDS进行评价,其内容效度比为0.9333;量表的内部一致性较好,克隆巴赫α系数为0.76;10个条目得分与总分之间的Spearman相关系数在0.371~0.665之间,P值均小于0.01;EPDS总分与BDI总分之间的Spearman相关系数为0.584(P<0.001)。3.临界值以BDI为参照标准,EPDS筛查产后抑郁的最佳标准为:≤5分,无或极轻微产后抑郁;6~9分,轻度产后抑郁;≥10分,中重度产后抑郁。结论1.EPDS在成都地区产妇的应用中具有良好的临床性能,是进行产后抑郁初步筛查的可靠工具。2.EPDS具有适合成都地区的适宜临界值,在产后抑郁的早期筛查中具有较高的敏感度。3.EPDS简洁易懂,操作方便,易于为中国内地产妇及研究者所接受。研究意义1.为今后产后抑郁的相关研究奠定基础。2.为产后抑郁的初步筛查工作提供工具。
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