【摘 要】
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目的:通过观察生脉注射液对缺血再灌注心肌血清中SOD、MDA、IL-6、TNF-α、NO的影响,探讨生脉注射液对心肌缺血再灌注损伤的作用机制,为临床应用提供理论依据。方法:2010.5-12
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目的:通过观察生脉注射液对缺血再灌注心肌血清中SOD、MDA、IL-6、TNF-α、NO的影响,探讨生脉注射液对心肌缺血再灌注损伤的作用机制,为临床应用提供理论依据。方法:2010.5-12月期间的因“急性胸痛”就诊而住院的患者,根据病情需要,在患者知情同意后行CAG,有显著冠脉病变者并行PCI治疗后随机分为对照组、磷酸肌酸钠治疗组、生脉治疗组。各组患者均酌情使用抗凝、抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI、硝酸酯类等。空白组:经股/桡动脉路径进行冠状动脉造影,明确严重狭窄或梗死相关动脉,通过球囊扩张或(和)同时支架置入,开通相关血管,恢复TIMIIII级血流。生脉治疗组:在上述治疗的基础上,生脉注射液40ml加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静滴。磷酸肌酸钠治疗组:在上述治疗的基础上,磷酸肌酸钠注射液1g加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静滴。检测血清丙二醛(MDA)值及超氧化物歧化酶(SOD)活性以及NO、IL-6、TNF-α活性,比较各组指标变化是否有显著性差异。结果:对照组、生脉组、磷酸肌酸钠组术前患者血清中SOD、MDA、IL-6、TNF-α、NO无明显差异(P>0.05),术后对照组中患者SOD活性、NO含量明显降低,MDA、IL-6、TNF-α明显升高。生脉组、磷酸肌酸钠组与空白组组相比,术后血清中SOD活性、NO含量明显升高,MDA、IL-6、TNF-α含量明显降低,有显著差异(P<0.05)。结论:生脉注射液可通过抑制氧自由基的产生,减轻脂质过氧化反应,减少炎性细胞的浸润,改善内皮功能,改善心肌微循环,对缺血再灌注损伤心肌有保护作用。
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