【摘 要】
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心房颤动(房颤)是临床实践中最常见的心律失常之一,我国总患病率为0.77%,随着年龄的增长发病率进一步增加,而逐渐成为全球医疗共同面临的挑战。中风是房颤最严重的并发症,致
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心房颤动(房颤)是临床实践中最常见的心律失常之一,我国总患病率为0.77%,随着年龄的增长发病率进一步增加,而逐渐成为全球医疗共同面临的挑战。中风是房颤最严重的并发症,致残致死率高。因而对房颤的治疗显得尤为重要。用于治疗房颤的外科手术方法同样得到了巨大发展,特别是针对那些需要做其他心脏手术的患者,或者那些用药物及导管消融难以治疗的患者。自Cox-迷宫Ⅲ手术出现以来,已经有一些其他的现代变式,包括使用不同的能量(Cox-迷宫IV),如射频、低温冷冻、微波、超声、激光以及微创胸腔镜手术。另一种最新引入的方法是杂交消融手术,即由心外科医生和心内科医生同时用胸腔镜行心外膜消融和心内膜导管消融。对于房颤治疗的最佳手术方式、能量的选择等,目前仍有争议。此文的目的是对房颤的相关历史、分类、病理生理学及当前最新的外科治疗方法做一个系统性回顾。
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