慢性心力衰竭住院患者的自我健康管理现况研究

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:fuzhi2009
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目的了解慢性心力衰竭住院患者的自我健康管理现状;分析影响慢性心力衰竭住院患者自我健康管理的影响因素。方法于2015年11月至2016年10月对唐山市工人医院住院的慢性心力衰竭患者进行问卷调查,包括自行设计的慢性心力衰竭一般人口学调查表(年龄、性别、居住情况等一般资料、性格、睡眠情况、家庭功能状况、社区诊疗情况、疾病状况等)、慢性心力衰竭患者自我护理指数量表(SCHFI6.2)、社会支持评定量表(SSRS)、家庭支持问卷(FSQ)、患者感知的慢性病管理评价量表(PACIC)、住院患者焦虑、抑郁量表(HADS)、简易疾病认知问卷。所有数据均采用Excel软件输入后建立数据库,使用SPSS17.0统计软件进行统计分析,方法:单因素分析中符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验或方差分析,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验,多因素进行多元线性回归分析。结果1慢性心力衰竭住院患者的自我健康管理现状:慢性心力衰竭住院患者自我健康管理总均分为(35.47±18.93)分,维持维度得分为(40.04±18.56)分,管理维度数据不符合正态分布,中位数得分25.00分,信心维度得分(35.90±19.31)分,慢性心力衰竭住院患者自我健康管理处于较低水平,呈现“低维持、低管理、低信心”状态,慢性心力衰竭住院患者自我健康管理评分随着年龄增长呈上升趋势,且女性好于男性,城市好于农村。2慢性心力衰竭住院患者自我健康管理的单因素分析:自我健康管理总均分、维持维度、管理维度、信心维度得分与教育水平、月收入、医疗费支付方式、性格、对生活乐观、抑郁、子女的受教育情况、与子女的交流情况、家属的照顾水平、家属督促就医情况、家属对您的劝说、对家庭的满意程度、家庭支持、居住社区有无社区服务中心、享受慢病服务,获得心衰保健知识的支持途径、合并其它慢性病种类、心功能分级、心衰年限、因心衰住院次数、最近两次住院间隔时间、社会支持、心衰管理认知水平、心衰对生活影响认知情况有关,差异有统计学意义(P<0.01)。3慢性心力衰竭住院患者自我健康管理的多因素分析:(1)自我健康管理总均分的影响因素为心衰对生活影响认知情况、获得心衰保健知识的支持途径、家庭支持、社会支持、家属的照顾水平、心衰年限、心衰管理认知水平、合并其它慢性病个数、对生活乐观、抑郁、最近两次住院间隔时间、教育水平;(2)维持维度的影响因素为心衰管理认知水平、合并其它慢性病个数、与子女交流情况、社会支持、家庭支持、获得心衰保健知识的支持途径、抑郁、教育水平、最近两次住院间隔时间、家属的照顾水平、心衰年限、享受慢病服务、对生活乐观;(3)管理维度的影响因素为心衰对生活影响认知情况、获得心衰保健知识的支持途径、社会支持、对生活乐观、心衰年限、家属的照顾水平、抑郁、合并其它慢性病个数;(4)信心维度的影响因素为家庭支持、心衰对生活影响认知情况、获得心衰保健知识的支持途径、心衰年限、合并其它慢性病个数、社会支持、对生活乐观、家属督促就医、与子女交流情况、抑郁、最近两次住院间隔时间、享受慢病服务、教育水平。结论1慢性心力衰竭住院患者自我健康管理总均分为(35.47±18.93)分,慢性心力衰竭住院患者自我健康管理处于较低水平,呈现“低维持、低管理、低信心”状态,慢性心力衰竭住院患者自我健康管理评分随着年龄增长呈上升趋势,且女性好于男性,城市好于农村。2多因素结果显示与慢性心力衰竭住院患者自我健康管理总均分及各维度得分相关的影响因素为:心衰对生活影响认知情况、获得心衰保健知识的支持途径、家庭支持、社会支持、家属的照顾水平、心衰年限、心衰管理认知水平、合并其它慢性病个数、对生活乐观、抑郁、最近两次住院间隔时间、教育水平;慢性心力衰竭住院患者自我健康管理个别维度的影响因素为:家属督促患者就医、与子女交流情况、享受慢病服务。
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