目的:探讨术前凝血相关参数与子宫内膜癌(EC)的相关性,为EC在临床上的早期诊断提供参考依据。方法:收集2011年1月1日至2019年9月30日于延边大学附属医院妇科住院部行手术治疗的45至75岁妇女,并经术后病理明确诊断的EC患者177例(恶性组),并收集同年龄段经手术病理确诊的子宫内膜息肉患者173例(良性组),另收集于本院体检科进行健康体检的同年龄段女性91例(正常组)。记录各组的一般资料:凝血酶时间(TT)、D—二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(HB)、淋巴细胞计数(LYMPH)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、单核细胞计数(MONO)、血小板计数(PLT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血清钙(CA),应用ROC曲线测定各组术前凝血参数的曲线下的面积(AUC),比较分析各组中各项凝血参数对EC的诊断价值。结果:1.恶性组的三个凝血参数-PT(P<0.001)、FIB(P<0.001)、APTT(P<0.05)均低于良性组;恶性组体质指数(BMI)高于良性组(P<0.001);恶性组LYMPH%低于良性组(P<0.001);2.FIB诊断EC的最佳诊断界限值为8.35,灵敏度70.2%,特异度55.6%,AUC 0.658(95%CI 0.593-0.722)(P<0.001);FIB的显著性为0.000,比值比为0.713,具有显著差异。3.PT诊断EC的最佳诊断界限值为10.95,灵敏度75.4%,特异度43.2%,AUC 0.586(95%CI 0.519-0.653)(P=0.015);PT的显著性为0.321,比值比为 1.025,具有显著差异。4.APTT的AUC为0.527(95%CI 0.456-0.597)(P=0.452);APTT的显著性为0.712,比值比为0.991,无显著差异。5.联合分析三个凝血参数的显著性为0.001,比值比为25.872,具有显著差异。6.PT是影响EC的危险因子(OR>1),而FIB和APTT是EC的保护因子(OR<1)。7.恶性组BMI大于正常组(P<0.05),LYMPH%和LYMPH、CA、预后营养指数(PNI)、TP和ALB均低于正常组(P<0.01)。8.良性组 ALB、TP、CA、PNI、LYMPH%、LYMPH 均低于正常组(P<0.01)。9.恶性组与良性组之间的LYMPH、TP、ALB、CA、PNI、HB、D-D均没有明显差异。结论:1.FIB和PT对EC的诊断具有一定的临床意义,而APTT无明显的诊断价值。2.联合分析各项凝血参数对EC的诊断有一定的临床意义。