目的:对类风湿关节炎(RA)患者伴发甲状腺功能异常的临床情况,伴发甲功异常的RA患者代谢障碍情况及相关治疗进行研究。方法:选取2017年11月至2019年4月就诊于我院风湿免疫科确诊的RA患者100例为观察组,对照组为同期本院体检中心健康体检者100人。采用回顾性调查分析方法,收集整理RA患者常规的实验室检查项目、免疫学指标及甲状腺功能、促甲状腺素和甲状腺自身抗体,对RA患者甲状腺功能状况及相关抗体进行分析。对甲状腺功能异常RA患者和普通RA患者的常规实验室检查项目进行组间比较,观察RA合并甲功异常患者的代谢情况,并进一步观察药物治疗对代谢异常的影响。结果:观察组中共有17例(17%)出现甲状腺功能异常,高于对照组7例(7%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。其中游离三碘甲腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸观察组较对照组低,促甲状腺素和抗甲状腺过氧化物酶抗体观察组较对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对观察组中甲状腺功能异常RA患者和普通RA患者进行组内比较,发现两者胆固醇水平差异具有统计学意义(P<0.05),二元Logistic回归分析,也进一步证明胆固醇水平与RA合并甲状腺功能异常显著相关(OR=2.426,P<0.05)。进一步的临床观察,发现羟氯喹治疗可降低RA合并甲功异常患者的胆固醇水平,且差异具有统计学意义。结论:类风湿关节炎患者较正常人更易合并甲状腺功能异常;类风湿关节炎合并甲状腺功能异常患者胆固醇水平较普通类风湿关节炎患者高;羟氯喹治疗可能降低RA合并甲功异常患者的胆固醇水平。