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目的:提高治疗肩手综合征的疗效。方法:本研究将68例肩手综合征的患者,随机化分为治疗组和对照组,两组均给予健康教育等基础治疗,治疗组采用井穴点刺放血、中药热敷及康复训练相结合的综合治疗方案,对照组采用常规针刺疗法配合康复训练的常规治疗,每组34例,治疗4周后,观察视觉模拟评分(VAS)、Fugl-meger评分、Barthel评分、腕手肿胀度等变化。统计分析采用SPSS16.0软件包,计量资料用均数±标准差表示,主要计量资料自身前后对照采用配对t检验,计数资料用X2检验,等级资料采用秩和检验。结果:1疼痛视觉模拟评分(VAS)比较分析显示:治疗组和对照组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。提示:两种方案均可改善患者疼痛,且治疗组优于对照组。2上肢运动功能(Fugl-meger)评分比较分析显示:治疗组和对照组治疗前后Fugl-meger评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后Fugl-meger评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。提示:两种方案均可改善患者上肢运动功能,且治疗组优于对照组。3日常生活活动(ADL)能力采用的Barthel评分比较分析显示:治疗组和对照组治疗前后Barthel评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。提示:两种方案均可改善患者日常生活活动(ADL)。4两组患者腕手肿胀度(标尺测评法)比较分析显示:治疗组治疗前后腕手肿胀程度有所改善,且差异具有统计学意义(P<0.05);经过临床治疗,与对照组比较,治疗组患者腕手肿胀程度明显改善,且差异具有统计学意义(P<0.05)。提示:治疗组的方案能改善患者腕手肿胀度,且治疗组优于对照组。5两组患者总体临床疗效比较分析显示:两组总体临床疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<O.05),提示:治疗组总体临床疗效优于对照组。结论:1常规针刺疗法配合康复训练的常规治疗方案与井穴点刺放血疗法、中药热敷疗法及康复训练相结合的综合治疗方案都能改善脑卒中后肩手综合征患者临床症状,但是,井穴点刺放血疗法、中药热敷疗法及康复训练相结合的综合治疗方案疗效更加显著。2井穴点刺放血疗法、中药热敷疗法及康复训练相结合的综合治疗方案有效的改善了中风后肩手综合征的临床症状,值得临床推广。