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目的通过现况调查青岛市市立医院体检中心人群中高血压并高尿酸血症的患病情况,探讨高尿酸血症和原发性高血压之间的相互作用,分析探讨相关危险因素。通过健康教育,提高健康理念,改变亚健康群体生活行为和膳食结构,积极对高尿酸血症进行早期干预,从而防止或延缓高血压的发病进程。方法采用随机抽样的方法抽取2007年10月至2008年10月期间在青岛市市立医院体检中心进行体检的人群中确诊为高血压的患者资料1940例。采用自制的问卷及一般体检项目进行调查,包括一般状况(性别、年龄)、生活方式及行为(吸烟、饮酒、饮茶、蔬菜水果摄入量(g)、海鲜肉蛋类摄入量(g)、每日烹调油摄入量(g)、每日食盐摄入量(g)、每日糖摄入量(g))、家族史的调查,同时进行体格检查包括身高、体重、血压(高血压分级)、颈总动脉内径以及生化指标(胆固醇、甘油三酯、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B)等测定。采用病例-对照研究,应用SPSS18.0及SAS8.0软件将以上资料进行统计描述、t检验、χ2检验、多因素非条件logistic回归(前向逐步法：似然比)以及Spearman等级相关统计、分析数据。结果(1)本研究抽样人群为1940例原发性高血压患者,其中男性1653人；女性287人。男性明显多于女性。(2)抽样人群年龄为正偏态分布(正态性检验Skewness系数=0.468,Kurtosis系数=-0.387)。36-40岁年龄段有316人,人数最多,占总人数16%。>80岁年龄段人数最少,为16人,占总人数1%。抽样人群平均年龄46.35±14.087岁,其中男性平均年龄46.35±13.890岁,女性平均年龄46.37±15.198岁,男女性平均年龄无显著性差异(t=0.019,P=0.985)。(3)抽样人群高血压1级患者1666人,包括男性1385人,女性281人；高血压2级患者169人,全部为男性；高血压3级患者105人,其中男性99人,女性6人。各级别高血压患者男性比例明显多于女性(χ2=41.889,P<0.01)。(4)血生化各血压组间比较：APOA1,HDL不同血压组间差异无统计学意义。APOB：Ⅰ,Ⅲ组间差异P<0.05。颈总动脉内径和SUA：Ⅱ,Ⅲ组间差异P<0.05；Ⅰ,Ⅲ组间差异P<0.01。随血压升高SUA有升高的趋势,其Spearman相关系数为0.516,P<0.01。TG：Ⅰ,Ⅱ组间差异P<0.05；Ⅰ,Ⅲ组间差异P<0.01。TC：Ⅰ,Ⅲ间差异P<0.01。LDL：Ⅰ,Ⅲ组间差异P<0.05；Ⅰ,Ⅱ组间差异P<0.01。(5)抽样人群分为：病例组：原发性高血压并高尿酸血症患者584例,其中男性489例,女性95例。对照组：为原发性高血压,但无高尿酸血症患者1356例,其中男性1164例,女性192例。病例组与对照组男女性别比例差异无统计学意义(χ2=1.439,P=0.230)。(6)本研究中,病例组平均年龄48.94±12.568岁,对照组平均年龄45.24±14.556岁,病例组年龄明显大于对照组(t=5.669,P<0.01)。病例组中,46-50岁年龄段有109人,人数最多,占该组人数19%；>80岁年龄段人数最少,有6人,仅占1%。(7)本研究高血压并高尿酸血症患者为584人,患病率为30.10%；其中男性患者489人,患病率为29.58%；女性患者95人患病率为33.10%,男女患病率无显著性差异(χ2=1.439,P=0.230)。46-50年龄段患病率最高,为45.42%,<26岁年龄段患病率最低,为11.88%。各组间患病率差异有显著统计学意义(χ2=92.8930,P<0.01)。(8)病例组男性平均年龄49.28±12.040岁；女性平均年龄47.20±14.949岁。病例组男女平均年龄差异无统计学意义(t=1.276,P=0.205)。对照组男性平均年龄45.12±14.426岁；女性平均年龄45.95±15.342岁。对照组男女平均年龄差异无统计学意义(t=1.276,P=0.461)。病例组与对照组间女性平均年龄差异无统计学意义(t=0.653,P=0.541)。病例组男性平均年龄明显大于对照组(t=6.003,P<0.01)。(9)病例组中,高血压1级患者310人,男性高血压2级患者169人,高血压3级患者105人,而对照组均为高血压1级患者。病例组高血压2、3级患者比例明显大于对照组(χ2=740.458,P<0.01)。(10)对照组血清尿酸平均水平为330.31±56.217μmol/L,其中女性为280.63±43.157μmol/L；男性为338.51±53.865μmol/L。病例组血清尿酸平均水平为479.89±56.219μmol/L。其中女性为405.17±49.009gmol/L；男性为494.41±44.889μmol/L。病例组血清尿酸水平明显高于对照组(t=53.756,P<0.01)。对照组男性血清尿酸水平明显高于女性(t=14.158,P<0.01)。病例组男性血清尿酸水平明显高于女性(t=17.462,P<0.01)。(11)病例组BMI偏高(BMI>24)、吸烟、饮酒、且明显大于对照组,而饮茶、海鲜肉蛋每日摄入量正常、烹调油每日摄入量正常比例均明显小于对照组。(12)男性、高龄、体重指数偏大、高血压、饮酒、有高血压家族史、每日海鲜肉蛋摄入过量是原发性高血压人群患高尿酸血症的危险因素,饮茶及每日摄入足量蔬菜水果是其保护因素。(13)原发性高血压合并高尿酸血症患者的血清尿酸水平与各危险因素间均具有相关性,P值均小于0.01。结论(1)本研究原发性高血压人群各年龄层、各血压级别中,男性人数均明显多于女性。(2)本研究原发性高血压人群年龄基本呈正态分布,男女平均年龄无差别,但原发性高血压合并高尿酸血症人群平均年龄明显大于单纯原发性高血压人群。(3)本研究高血压人群中男女高尿酸血症患病率无差别,中年人(46-50岁)患病率最高,而年轻人(<26岁)患病率最低。男性血清尿酸水平明显高于女性。(4)本研究高血压患者血尿酸水平升高的程度与年龄、高血压的临床分级、脂质代谢、生活方式及行为、家族史有关,与颈总动脉内径有相关性,但不密切。(5)高血压患者高尿酸血症的发病是与环境和饮食、生活方式等有关的疾病。改变生活方式,如降低脂肪以及糖类食物摄入量、避免高嘌呤食物和合理饮食结构,对于危险人群进行早期健康教育及指导,可能预防或减少高血压患者高尿酸血症的发病率,延缓或减轻高血压的远期危害。