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目的:探讨舒芬太尼(Sufentanil)对剖宫产蛛网膜下腔阻滞左布比卡因(Levobupivacaine)的最佳剂量、安全性和效果。 方法:2012年5月-2013年3月在本院进行剖宫产的初产妇，要求80例ASAⅠ-Ⅱ级、妊娠足月、单胎、无糖尿病、无椎管内麻醉禁忌、无胎儿先天畸形等疾病的初产妇，随机分为四组:R组(n=20):15mg0.5％Lbupi;R1组(n=20):15mg0.5％Lbupi复合5μgSuf;R2组(n=20):13mg0.5％Lbupi复合5μgSuf，R3组(n=20):10mg0.5％Lbupi复合5μgSuf。产妇在年龄、身高、体重、手术时间比较差异无显著性(P＞0.05)。在手术前，所有产妇不得用药。然后按照严格步骤对产妇进行腰硬联合麻醉。给药后开始观察并记录四组的药物剂量对产妇的心率、血压、直接感觉、运动阻滞时间;感觉阻滞达T8平面的维持时间;麻醉效果分级。剖出胎儿后对每组新生婴儿进行观察，记录每组新生婴儿出生后1min、5minApgar评分及血气指标[1]。 结果:80例患者中有65例的麻醉效果达到Ⅳ级，12例麻醉效果达到Ⅲ级，只有3例麻醉效果达到Ⅱ级，这3例出现在R组和R3组，说明R组和R3组的麻醉效果最低（P＜0.01），按照麻醉效果Ⅳ级进行评分得出R＜R3＜R2＜R1组。血压都有所下降(P＜0.05)，但各组之间的低血压发生率并无明显差异，无统计学意义(P＞0.05);观察四组得出各组新生婴儿出生时的状况及不良反应无明显差异(P＞0.05)。寒战及瘙痒的发生率R1、R2、R3与R组比较差异有显著性(P＜0.01),其他并发症发生率及阿托品的使用率比较，四组差异均无统计学意义(P＞0.05)[2]。 结论:添加5μgSuf的Lbupi对剖宫产蛛网膜下腔的阻滞可以安全地用于剖宫产手术，且阻滞起效时间增快，最高阻滞平面上移，镇痛时间延长，寒战发生率有所减少，但瘙痒率有所增加，能减轻产妇的紧张感和压力，顺利地进行剖宫产手术。