氯诺昔康用于术后PCA镇痛的临床观察及其对血浆β-内啡肽水平的影响

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氯诺昔康用于术后PCA镇痛的临床观察 及其对β-内啡肽水平的影响目的:评价非甾类抗炎药物氯诺昔康用于全子宫切除术后患者自控镇痛(PCA)的疗效及安全性;观察其对β-内啡肽水平的影响.方法:60例全麻下行全子宫切除术术后患者,随机分为氯诺昔康组(L组)和吗啡组(M组).患者根据需要启动PCA泵(氯诺昔康0.8mg/次,吗啡1mg/次,锁定时间5分钟).由疼痛缓解程度(PAR)、疼痛缓解总和(TOTPAR)、患者24小时镇痛总体效果、需求按压次数及需求按压次数/有效按压次数来评价镇痛效果,同时监测血小板聚集率及肝、肾功能,并观察胃肠道反应等副作用;测定血浆β-内啡肽、皮质醇浓度.结论:氯诺昔康用于妇科全子宫切除术后PCA镇痛,其镇痛效应与吗啡相当,不良反应较少.在应激下氯诺昔康可以引起β-内啡肽的显著升高,其机理有待探讨.
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