NPWT联合过氧乙酸治疗Ⅲ/Ⅳ期压力性损伤的临床研究

来源 :甘肃中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wennny77
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目的:经对比分析NPWT联合过氧乙酸溶液及无菌生理盐水冲洗治疗Ⅲ/Ⅳ期压力性损伤患者的创面收缩率、潜行深度、EGF含量、相关炎性指标(WBC、CRP、PCT、IL-6)及住院时间等的变化,探究两种治疗方式的疗效差异,为Ⅲ/Ⅳ期压力性损伤等慢性难愈性创面提供更安全、高效、实用的临床治疗方法。方法:选取2016年12月至2018年11月甘肃省人民医院烧伤科住院的Ⅲ/Ⅳ期压力性损伤患者,给予一周基础治疗后,根据纳入、排除标准随机分为实验组和对照组。实验组采用NPWT联合过氧乙酸溶液冲洗,对照采用NPWT联合无菌生理盐水冲洗,两组均按照NPWT操作流程进行创面处理,调整负压值为-125mmHg,每7d更换NPWT装置,干预14天。NPWT治疗期间若发生堵管、引流不畅,及时更换NPWT引流装置。分别记录两组第0d、7d、14d相关指标,第0d、14d分别留取适量相对清洁创面肉芽于-80℃冰箱保存,后期行EGF定量检测。收集整理资料,统计学处理。所有数据采用统计软件SPSS20.0进行统计分析。结果:1.实验组和对照组研究对象的年龄、性别及干预前相应创面指标均无统计学差异(P>0.05),且干预前两组研究对象的炎性指标包括WBC、CRP、PCT、IL-6及创面EGF含量均无统计学意义(P>0.05),即两组研究对象存在可比性;2.干预14天后,实验组和对照组创面收缩率、潜行深度、WBC、CRP、PCT、IL-6、EGF、住院时间的比较差异均有统计学意义(P<0.05),且差异显著(P<0.01)。结论:1.过氧乙酸联合NPWT治疗Ⅲ期/Ⅳ期压力性损伤可明显降低炎性指标、提高创面EGF含量、促进创面愈合、缩短创面愈合时间;.相较于NPWT常规治疗,NPWT联合过氧乙酸治疗Ⅲ/Ⅳ期压力性损伤的临床效果更佳,为临床治疗压力性损伤等慢性难愈性创面提供了一种新的方法,具有较高的临床应用价值和社会效益。
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