目的对比河南省二、三级公立医院之间,中、高层管理者之间在医院管理职业化认知和职业化培训需求方面的异同,探究职业化培训现状,发现在培训时间、培训形式、培训师资和培训内容方面的需求,提出培训建议,为河南省公立医院管理队伍职业化发展提供参考。方法通过文献研究、专题小组讨论编制调查问卷;采用多阶段分层随机整群抽样方法,对医院中、高层管理者进行调查;回收问卷,运用EpiData3.1建立数据库,双核对录入数据;运用SPSS21.0进行描述性和χ2检验分析。结果1.基本情况发放调查问卷742份,回收708份,有效673份,其中中、高层管理者分别为594份、79份,二、三级医院分别为322份、351份。年龄上高层管理者集中在50岁以上,中层管理者主要在40~50岁,中、高层之间,二、三级医院之间在年龄方面有差异;管理者以本科及以上学历为主,占83.8%,二、三级医院在第一学历和最终学历方面均有差异,中、高层管理者在所学专业方面有差异;管理知识技能主要来自“工作经验”、“业余自学”和“短期岗位培训”,高层管理者分别占82.3%、69.6%和54.4%,中层管理者分别占80.0%、48.8%和39.1%。2.认知情况“了解”和“非常了解”职业化的中、高层管理者分别为26.9%、50.6%,二、三级医院管理者分别为28.5%、30.7%;认为“有必要”和“非常必要”实行职业化的中、高层管理者分别为89.1%、88.6%,二、三级医院管理者分别为92.2%、86.0%;选择职业化“可行”和“非常可行”的中、高层管理者分别为77.0%、63.3%,二、三级医院管理者分别为75.8%、74.9%。中、高层管理者在了解度和可行性认识上有差异,二、三级医院在必要性认识上有差异。3.培训现状受过一周以上管理方面培训的中、高层管理者分别为19.9%、46.8%,二、三级医院管理者分别为22.7%、23.4%,中、高层管理者之间有差异;“迫切”和“非常迫切”培训的中、高层管理者分别为73.2%、78.4%,二、三级医院管理者分别为72.7%、80.5%;“部分需要”和“非常需要”职业化培训的中、高层管理者分别为97.7%、96.9%,二、三级医院管理者分别为96.0%、98.5%,二、三级医院在需求度方面有差异。4.培训需求培训时间上,总体看,“每季度一次”占比最大,为33.9%。培训形式上,总体看,选择“案例分析”、“经验交流”的分别占73.4%、75.9%,二级医院中选择两者的分别占67.7%、79.5%,三级医院中选择两者的分别占72.9%、72.6%。培训师资上,总体看,选择“相关领域专业工作人员”的占89.9%,二、三级医院中选择此项的分别为90.1%,89.7%;培训内容上,高层管理者选择“医院经营与战略管理”、“领导力与执行力”的分别占97.5%、88.6%,中层管理者分别占81.6%、66.5%。结论1.高层管理者较中层管理者年龄结构更成熟;管理者学习管理类专业的比例上升;管理者的知识技能来源仍以“工作经验”为主。2.管理者对职业化认知情况较好,但在职业化可行性认识上还需加强政策引导;管理者接受的职业化培训次数较少,但对职业化培训的关注度较高。3.管理者的培训时间需分层级分时段确定;培训形式应多样化,且需创新;培训师资应多元化,且需加强医院内部师资的管理知识学习;培训内容上应根据不同层级管理者之间的不同需求分别设置。4.政府部门应制定相关培训政策,同时重视高层和中层管理者的职业化培训,分层次分等级对管理者进行培训,从培训时间、培训形式、培训师资和培训内容方面采取措施,实现培训效果最大化。