【摘 要】
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目的调查421例慢性骨髓炎患者的临床资料信息,分析其临床特征,为该疾病的防治提供参考。方法通过医院电子病历系统,收集2010年01月01日至2020年01月01日在广西医科大学第一附属医院就诊的421例慢性骨髓炎确诊患者的资料信息,包括一般信息、病因、发病危险因素、病原学、骨髓炎部位和临床分型等,并对其临床特征进行统计分析。结果421例确诊病例中,年龄平均41.22岁（1月-91岁）,男女比例2.
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目的调查421例慢性骨髓炎患者的临床资料信息,分析其临床特征,为该疾病的防治提供参考。方法通过医院电子病历系统,收集2010年01月01日至2020年01月01日在广西医科大学第一附属医院就诊的421例慢性骨髓炎确诊患者的资料信息,包括一般信息、病因、发病危险因素、病原学、骨髓炎部位和临床分型等,并对其临床特征进行统计分析。结果421例确诊病例中,年龄平均41.22岁（1月-91岁）,男女比例2.60:1,就诊人数总体上逐年增多,患病年龄高峰为31-60岁,女性患者平均年龄稍高于男性。职业以农民、学生、无业人员和退休人员占比较大。骨髓炎病因以外源性占绝大部分,其中又以创伤性为主。常见的危险因素依次为吸烟、手术史和饮酒。出现症状后,大部分患者能够寻求及时有效的诊治,小部分患者耽误治疗时机,最长延误达37年。常见的临床症状依次为疼痛、流脓和皮肤破溃。炎症指标阳性率中白细胞28.37%、血沉66.19%,C-反应蛋白81.92%。病原微生物培养阳性率52.25%,最常见的三种菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。最常见的感染部位为胫骨、股骨和跟骨。按照Cierny-Mader临床分型,最常见的类型是IIIA,IVA和IIA。结论慢性骨髓炎就诊人数逐年增加,中青年男性农民为主要群体,以创伤性外因为主。该疾病症状不典型,吸烟、饮酒为重要危险因素,应注意宣教和预防。慢性骨髓炎炎症指标升高不明显,病原微生物培养阳性率较低,多重耐药菌较常见,临床分型多为III型和IV型,因此对临床诊治工作带来较大挑战。
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