【摘 要】
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目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证素分布规律及与西医客观指标之间的关系,为中医临床辨证治疗PCOS提供参考依据。方法:运用证素辨证的方法,对121例PCOS患者常见证素分布规
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目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证素分布规律及与西医客观指标之间的关系,为中医临床辨证治疗PCOS提供参考依据。方法:运用证素辨证的方法,对121例PCOS患者常见证素分布规律进行研究,并检测其中84例PCOS患者的血清激素、身高和体重等指标,研究证素与血清激素及肥胖之间的关系。结果:1.证素分布规律:病位主要在肝、胞宫,其次为肾、胃、脾、肺;气滞、热为其主要的病性特征,湿、血瘀也较为多见。2.从本病的证素兼杂的研究结果发现:以虚实夹杂较为多见,单纯虚和单纯实均较少;实的兼杂证素则以气滞热相兼为最多,虚证的兼杂证素没有显著差异,而虚实兼杂证素以热、阴虚相兼证为最多。3.证素与肥胖关系的研究发现:肝、脾证素积分与气滞、湿、痰证素积分在肥胖组比非肥胖组有非常显著升高(P<0.01)。4.血清激素水平与肥胖的相关性研究发现:肥胖组LH/FSH、T(血睾酮)水平显著高于非肥胖组(P<0.05);非肥胖组LH、FSH高于肥胖组,但无统计学差异;肥胖组催乳素(PRL)水平高于非肥胖组,无统计学差异。5.证素与血清激素水平的相关性研究发现:肝、脾、气滞证素积分与FSH呈负相关,其中肝证素积分为显著负相关(P<0.01);气滞证素积分与E2呈负相关,血瘀证素积分与PRL呈显著正相关(P<0.01),脾、湿、阳亢证素积分与T呈正相关,阳虚证素积分与LH、LH/FSH呈正相关,余无相关性。结论:1.肝、胞宫为PCOS的主要病位,从肝、胞宫论治本病具有重要意义。2. PCOS的实性病性证素特点是主要是气滞、热、湿、血瘀,虚性病性证素上的阴虚、气虚也较为多见。3.肝郁气滞可能是PCOS的主要病机之一。4. PCOS存在较多的本虚标实相兼错杂的证素;单纯虚及单纯实的证素均较少。5.肥胖病人肝、脾证素积分与气滞、湿、痰证素积分较高。6.肥胖组LH/FSH、T水平明显高于非肥胖组。7.证素与血清激素指标之间存在着一定的相关性。
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