目的 在实时超声引导下将微波天线直接插入猪肝、实验动物肝脏和人体肝脏肿瘤，产生凝固坏死，评价该方法在治疗肝脏肿瘤中的价值。方法①离体实验：应用HSE-8M微波治疗仪(频率2450MHz)对离体猪肝进行不同功率组合的凝固，并且比较了实际凝固体积、2-D US测量和3-D US测量微波凝固体积的差异：②动物实验：对4只新西兰兔的肝脏进行4次PMCT(30W60s)，对另1只新西兰兔打开腹腔后进行6次MCT(30W60s3次，60W60s3次)，在实验后0、3、5、7、10天处死兔子，取兔肝有关部分送病理；③临床研究：应用HSE-8M微波治疗仪(频率2450MHz)对32例患者的51个肝癌结节进行微波凝固治疗，并用LEVOVIST(利声显)超声造影、3-D US和实验室检查等观察疗效。结果①离体实验：180秒40W、120秒和180秒45W、50W、55W、60W和65W设置时凝固区显示为沿针道的强回声水滴状，与周围组织分界清晰，3-D US测量比2-D US体积测值更接近实际体积；②动物实验：肝脏微波凝固后立刻取材标本，凝固灶内的肝细胞尚未完全坏死3天后取的标本，可见大多数细胞坏死；第5天出现不可逆坏死；微波凝固后第7—10天可见坏死灶周边纤维化；③临床研究：微波凝固治疗后，LEVOVIST造影显示肿瘤内血流消失或明显减少，32例中有20例原发性肝癌，其中16例AFP明显下降，一例下降近3万单位，无严重并发症，临床疗效较满意。结论超声引导下微波凝固治疗是治疗肝癌的有效方法之一。