目的：前列腺腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,50以下男性前列腺腺癌也在逐年增加。探讨年龄<50岁前列腺腺癌患者的临床特征。方法：回顾性分析2008年1月至2014年3月收治的21例前列腺腺癌患者的临床资料。确诊时年龄42～49岁,中位值48岁。tPSA>10μg/L17例,4～10μg/L4例。21例均经病理确诊。Gleason评分6分3例,7分6例(3+4分5例,4+3分1例),8分7例,9分5例。临床分期T2N0M0期16例,T3NoMo期1例,T4NxM0期1例,T3-4N1M1期3例。16例(T2N0M0期15例,T3N0Mo期1例)行根治性前列腺切除术,5例行药物去势治疗。结果：行根治性前列腺切除术16例中,随访3-65个月,中位值23个月,14例无生化复发,1例因包膜侵犯术后1个月行辅助性外放疗,tPSA降至0.2μg/L,1例术后18个月出现生化复发,行辅助性外放疗,tPSA降至4.0μg/L。16例术后均尿控良好。行药物去势治疗5例中,2例分别于治疗63、65个月内死亡；1例治疗4个月后,PSA降至2.0μg/L；1例治疗24个月出现去势抵抗,行辅助性外放疗；1例失访。结论：年龄<50岁的前列腺腺癌临床分期早,Gleason评分高。对肿瘤局限的患者,应首选根治性前列腺切除术治疗。晚期患者疾病进展较快,预后较差。