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目的:观察清金化痰汤加味联合西医治疗社区获得性肺炎(咳嗽-痰热郁肺型)与单纯的西医治疗相比,在患者临床症状、体征、血象及胸部X线检查等方面的影响,并全面地对两种治疗效果进行分析对比,提出中西医结合的优化治疗方案,从而探讨清金化痰汤治疗CAP的临床价值及意义。方法:将符合入选标准的60例患者随机分成两组。对照组30例,以西医治疗(0.9%Nac1250m1、哌拉西林舒巴坦钠3.75g,Blidivgtt;盐酸氨溴索50ml, Bidivgtt);治疗组30例,在对照组基础上给予清金化痰汤加味(日一剂300m1,早晚分服),14天后观察两组患者治疗前后在症状、体征、血象、胸部X线等指标的变化。运用SPSS17.0统计分析软件对两组治疗前后的各项数据进行统计分析,从而全面地对两种治疗效果进行分析对比。以客观评价清金化痰汤加味治疗CAP(咳嗽-痰热郁肺型)的临床疗效。结果:1.两组治疗前患者发热、咳嗽、咯痰、胸痛等主要症状及体征(肺部湿罗音)比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。治疗14天后治疗组总有效率96.7%,对照组为80.0%,两组对照,有统计学意义(P<0.05)。2.实验室检查方面,治疗组与对照组均可改善患者WBC、N%数值,有统计学意义(P<0.05);但治疗组WBC、N%下降幅度更快、更明显,与单纯西医治疗组比,有统计学意义(P<0.05)。3.影像学检查方面,两组治疗后胸部X线的炎症病变均有好转,有统计学意义(P<0.05);治疗组肺部X线炎性渗出影的消散吸收程度明显优于西医常规治疗组,有统计学意义(P<0.05)。结论:1.清金化痰汤加味可更好的改善CAP(痰热郁肺型)的发热(发热的持续时间等)、咳嗽(咳嗽的发作时间、剧烈程度等)、咯痰(痰色、痰量、痰质)、胸痛等各项临床症状及体征(肺部湿罗音),提高临床的疗效。2.清金化痰汤加味可明显降低外周血白细胞水平,促进肺部炎症病变渗出影消散,且恢复到正常所需时间优于单纯西医治疗组。3.清金化痰汤加味临床试验期间无明显不良反应及毒副作用,安全可靠。综上所述,本研究结论提示了清金化痰汤加味治疗社区获得性肺炎(咳嗽-痰热郁肺型)疗效显著,安全可靠,对临床治疗本病有一定的指导意义。