2020年,随着全面小康社会顺利建成,绝对贫困将彻底从中国历史中消除,但同时相对贫困问题成为社会关注的重点问题。虽然学术界并未明确相对贫困的具体定义,但目前中国存在一类支出型贫困群体,其收入虽高于绝对贫困线,但由于遇到疾病、教育或突发事件造成刚性支出增加,实际生活水平低于最低生活保障的水平,若不及时识别并给予救助,极有可能落入绝对贫困状态。针对支出型贫困群体的社会救助制度建设也处于起步阶段,现阶段除上海、南昌等几个试点城市开始对支出型贫困社会救助制度发展做出探索,其他省份和城市并未形成专门针对支出型贫困群众的社会救助制度,社会救助的主要帮扶对象依旧是“收入型”贫困群体。为此,积极探索支出型贫困农户特征与成因,符合我国新时期缓解相对贫困的国情需要,对支出型贫困社会救助问题进行研究,也是完善新时期社会救助制度体系的要求。恩施州位于武陵山集中连片贫困地区,贫困发生率高,贫困人口多,分布区域广,致贫因素复杂,扶贫难度大。因病、因学、因灾致贫群较多,社会经济发展落后,社会救助制度较为单一。随着精准扶贫战略实施,恩施州绝对贫困人口迅速减少,但是人民群众仍然面临众多风险冲击,支出型贫困比率较高,重返绝对贫困的风险较大。因此,要实现稳定脱贫长效脱贫,须深入分析支出型贫困农户贫困现状、致贫原因、现行社会救助制度的救助效果和存在问题,制定针对支出型贫困的治理措施。本文以恩施州实地调研结果与当前政策办法为研究基础,在对现有文献、理论进行归纳梳理的基础上,运用定量与实地访谈结合的方法,对湖北省恩施州支出型贫困农户成因、特点以及支出型贫困农户社会救助制度实施效果和存在的问题进行研究。研究发现:（1）恩施州支出型贫困发生率为18.20%,且具有医疗支出较高、教育负担重,风险遭遇较多的特点;（2）交通事故、重大疾病、教育负担均是农户陷入支出型贫困的直接诱因,家庭负债是农户陷入支出型贫困的内部结构因素;（3）按照致贫原因、贫困程度可将恩施州支出型农户划分为单因突发型贫困家庭、单因渐生型贫困家庭、多因突发型贫困家庭和多因渐生型贫困家庭,社会救助需求存在较大差异;（4）恩施州被识别支出型贫困家庭仅有17.56%的农户受到社会救助帮扶,主要以突发灾难临时救助为主,其余社会救助缓贫效果亟待提;（5）恩施州农村支出型社会救助制度在识别、机制和执行方面均存在不足。基于以上研究结论,提出以下政策建议:（1）简化恩施州农村支出型贫困救助制度准入模式;（2）明确恩施州农村支出型贫困救助制度保护范围;（3）优化恩施州农村支出型贫困救助制度实现机制,加强社会救助监督机制,积极引入第三方组织促进救助制度发展,发挥基层村组社会服务能力。