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目的: 通过对指端容积脉搏波监测下的体外循环不同灌注模式时域、频域、血流动力学能量指标的观察分析，建立基于指端容积脉搏波监测的体外循环搏动灌注效果的评价方法。 方法: 将92例需行体外循环术的心脏瓣膜病患者，采用区组随机化分组方法分为搏动灌注组46例与非搏动灌注组（平流灌注组）46例。运用PowerLab8/30生理仪全程记录寸口脉搏波、有创桡动脉血压波、升主动脉阻断后主动脉血流量和泵压;其中搏动灌注组（PP组）46例和平流灌注组(NP组)46例中各有20例在监测以上4个指标的基础上增加监测指端容积脉搏波。观察并分析两组指端容积脉搏波时域和频域指标;分别计算两组的能量等值压(energy equivalentpressure，EEP)、富余血流动力能量(surplus hemodynamic energy，SHE)血流动力学能量指标。 结果: (1)PP组在升主动脉阻断后h1值、Maxslope值、S值、Width70值、W/t值均显著大于阻断前(P＜0.05)。 (2)PP组、NP组指端容积脉搏波在幅值频率谱上呈现不同特征，PP组指端容积脉搏波幅值在0-5Hz、5-10Hz、0-40Hz均明显高于NP组(P＜0.05)。 (3)升主动脉阻断前，搏动灌注组与平流灌注组指端容积脉搏波在0-5Hz、5-10Hz、0-40Hz频率的能量比值为1左右。升主动脉阻断后，在0-5Hz频率上，搏动灌注组指端容积脉搏波能量是平流灌注组能量的5.37倍;在5-10Hz频率上，搏动灌注组指端容积脉搏波能量是平流灌注组能量的1.47倍;在0-40Hz频率上，搏动灌注组指端容积脉搏波能量是平流灌注组能量的3.82倍。PP组EEP、SHE等血流动力学能量指标显著高于NP组(P＜0.05)。 结论: (1)指端容积脉搏波时域参数h1值、频域参数0-5Hz谱能比值可以作为体外循环搏动灌注有效性的量化评价指标。 (2)能检测到指端容积脉搏波的体外循环搏动灌注患者的△P、EEP和SHE显著高于平流灌注患者，提示指端容积脉搏波可以作为体外循环搏动灌注的客观评价指标。 (3)低频的呼吸波参与了指端容积脉搏波的能量传递，呼吸波对指端容积脉搏波形成机理有着一定的影响，一定程度上佐证了食指血脉是手太阴肺经的分支。