下肢深静脉血栓住院患者自我感受负担影响因素及路径分析

来源 :华北理工大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mythdream1
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目的了解下肢深静脉血栓住院患者自我感受负担水平,分析其影响因素;并进一步探讨相关影响因素与患者自我感受负担之间的作用路径,以期为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年9月至2021年9月在沧州市3所三级甲等医院的血管外科住院治疗的下肢深静脉血栓患者共326例作为研究对象,分别采用基本资料调查问卷、自我感受负担量表、领悟社会支持量表、静脉功能不全生活质量/症状问卷、医学应对方式问卷、疾病不确定感量表对符合纳入标准的下肢深静脉血栓住院患者进行调查。所有资料录入Excel进行整理,应用SPSS22.0进行统计学分析,采用单因素分析、Pearson相关分析以及分层回归分析对患者自我感受负担水平的影响因素进行探讨,并采用Amos23.0建立结构方程模型,进一步探索相关因素对患者自我感受负担的作用路径。结果1下肢深静脉血栓住院患者自我感受负担现状:自我感受负担总分为(29.00±7.41)分,处于轻度水平,存在不同程度自我感受负担的患者占84.4%,三个维度条目均分排序依次为经济负担(3.67±1.06)、情感负担(2.78±0.76)、身体负担(2.42±0.96)。2单因素分析结果:年龄、婚姻状况、受教育程度、工作状况、支付方式、家庭人均月收入、主要照顾者、主要照顾者健康状态、血栓类型、卧床时间、合并慢性病种数与患者自我感受负担水平有关,差异具有统计学意义(P<0.05)。3相关分析结果:静脉功能不全生活质量/症状、领悟社会支持、面对维度得分与患者自我感受负担得分呈负相关(r1=-0.232,r2=-0.372,r3=-0.407);回避维度、屈服维度、疾病不确定感得分与患者自我感受负担得分呈正相关(r1=0.358,r2=0.336,r3=0.566),差异具有统计学意义(P<0.05)。4分层回归分析结果:工作状况、家庭人均月收入、卧床时间是患者自我感受负担的主要影响因素,共解释变异量为34.7%;静脉功能不全生活质量/症状、应对方式(面对、屈服、回避)、疾病不确定感是患者自我感受负担的相关影响因素,共解释变异量为16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。5结构方程模型结果:疾病不确定感对患者自我感受负担具有直接效应,领悟社会支持、应对方式(面对、屈服、回避)以及静脉功能不全生活质量/症状,在疾病不确定感与自我感受负担之间具有中介效应,且效应显著。结论下肢深静脉血栓住院患者普遍存在自我感受负担,总体处于轻度水平;工作状况、家庭人均月收入、卧床时间是其自我感受负担的3个主要影响因素。静脉功能不全生活质量/症状、领悟社会支持、应对方式面对维度得分可以负向预测患者的自我感受负担水平。疾病不确定感以及应对方式回避和屈服维度得分可以正向预测患者的自我感受负担水平。患者的疾病不确定感还可以通过应对方式、领悟社会支持以及静脉功能不全生活质量/症状等因素间接影响患者自我感受负担水平。图6幅;表20个;参127篇。
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