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目的通过观察171例冠心病患者中医证型与胆固醇、甘油三脂、高、低密度脂蛋白胆固醇及颈动脉内-中膜厚度的关系,探讨它们之间的内在联系,从而为指导临床治疗,合理干预,提高临床疗效提供依据。方法对171例符合2002年《中药新药临床研究指导原则》冠心病诊断标准的患者,进行中医辨证分型;冠心病的西医诊断标准参照2008年第7版《西医内科学》及2013年第14版《实用内科学》的诊断标准；血脂异常诊断标准参照2007年《中国成人血脂异常防治指南》。记录患者的一般资料、血脂、颈动脉内-中膜厚度等情况,通过统计学检验,分析其相关性。结果1、171例CHD患者中医证型的分布中,痰阻心脉型人数最多为50例,占比重29.24%,阳气虚衰型人数最少为16例,占比重9.36%。2、CHD不同证型在病程分布无差异性(P>0.05),各证型病程多分布在0-10年的区间。病程最长的为气阴两虚型,最短的为气滞血瘀型。3、CHD各证型在病程分布上无统计学差异(P>0.05),各证型年龄节段主要分布在51～80岁的区间。4、BMI比较各证型差异无统计学意义,但超重及肥胖者为56例,占总比重的32.7%。5、CHD不同证型与血脂比较：①TC、LDL-C水平在CHD各证型间差异有统计学意义(P<O.05)。②从总体趋势看,痰阻心脉型的TC、TG、LDL-C水平均值偏高,其他证型无明显差异。③HDL-C水平在各证型间差异无统计学意义(P>0.05)。④阳气虚衰型血脂水平均值较其他证型偏低。6、CHD不同中医证型与颈动脉内-中膜厚度及颈动脉斑块无明显差异(P>0.05)。结论1、CHD各证型的分布中,痰阻心脉型人数最多,占比重最大,说明痰阻心脉型为冠心病的主要证型之一,痰阻心脉是冠心病的重要发病因素之一。2、CHD各证型病程多分布在0～10年的区间。3、CHD各证型的年龄节段主要集中在51～80岁的区间。4、CHD各证型中超重及肥胖者为56例,占总比重的32.7%。虽本课题研究结果显示：BMI在各证型间无相关性,但随着人民生活的提高,肥胖已成为冠心病的重要发病因素。因此,需要积极有效的控制体重指数。5、CHD不同证型与血脂比较：痰阻心脉型的TC、TG、LDL-C水平均值偏高,说明冠心病的发生与TC、TG、LDL-C密切相关,痰湿阻滞成为影响血脂的重要因素。6、CHD不同中医证型中,颈动脉内-中膜正常为37例,异常者为134例,有斑块形成者为121例。说明冠心病各证型颈动脉IMT水平都有不同程度的增厚及斑块的形成。