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目的:根据螺旋CT扫描的DICOM数据,利用有限元法构建带腭种植体的颅面复合体三维有限元模型。模拟不同位置及数目种植体快速扩弓及牙支持式快速扩弓作用力下颅面复合体应力分布及位移变化规律,为临床上腭种植体支抗快速扩弓的合理应用提供理论依据。方法:1.采用螺旋CT扫描、传输与转录,结合Mimics 10.0、MSC. Marc.Mentat 2005R3和Geomagic Studio 10.0软件,建立带腭种植体的颅面复合体三维有限元模型。2.利用MSC.Marc.Mentat软件模拟上颌快速扩弓,以枕骨大孔边缘及顶骨、枕骨前部中点作为固定,种植体处施加扩弓力。设定扩弓力大小为80N,模拟不同部位及数目种植体支抗快速扩弓,并模拟牙支持式快速扩弓,分析不同加载条件对颅面复合体的影响。计算每种工况下模型相应节点的第一主应力、Von Mises等效应力、等效应力值以及X、Y、Z轴上位移值,绘制并比较分析各种折线图、应力分布和位移云图。结果:1.建立带腭种植体的颅面复合体三维有限元模型,网格划分较为精确合理,与重建生物模型具有良好的几何形态和生物力学相似性。2.不同位置及数目种植体支抗快速扩弓时颅面复合体的应力分布较为一致,应力较大区域分布在鼻额缝、颧颌缝、鼻上颌缝、翼腭缝。3.不同位置及数目种植体支抗快速扩弓时颅而复合体的位移趋势较为一致,腭中缝呈“V”形打开,水平面上,从牙弓前部到腭后缘,前大后小;冠状面上,从牙槽骨到颅底,打开量由大变小。上颌骨向前、向下移位。4.种植体位于上颌尖牙和第一前磨牙之间时相应的应力和位移最大。5.牙支持式快速扩弓和种植体支抗快速扩弓时颅面复合体的应力分布和位移趋势大致相同,相比较于牙支抗,种植体支抗快速扩弓时产生的应力值和位移更小,颅而复合体旋转减小。结论:1.利用Mimics、Geomagic Studio、MSC.Marc.Mentat多种软件相结合的方法,建立了带腭种植体的颅面复合体三维有限元模型,具有高度的可编辑性,可为上颌快速扩弓的生物力学分析提供方便可靠的研究平台。2.快速扩弓时上颌骨的横向扩展受相关骨缝的限制,治疗时应关注患者的生长发育包括骨缝钙化融合情况,必要时应辅以外科手术解除阻力。3.快速扩弓时上颌骨的向前向下移位有利于Ⅲ类低角病例。4.快速扩弓时种植体数目与颅面复合体应力和位移大小无明显关联,种植体位置直接影响应力及位移大小,位置越靠前,其相应的应力和位移越大。5.相比较于牙支抗,种植体支抗快速扩弓时骨块更趋向于平行移动,在产生有效扩展的同时减小了临床开(?)的趋势。