单操作孔胸腔镜肺癌根治术后不同胸腔引流效果分析

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目的:探讨单操作孔胸腔镜肺癌根治术后不同胸腔引流方式的效果。方法:将苏州大学附属第一医院胸外科2014年4月至2016年12月行单操作孔胸腔镜肺癌根治术的200例患者分成A、B两组,A组为术后采用30~#单根胸腔引流管的100例患者,B组为术后采用30~#胸腔引流管加一根负压引流管的100例患者。观察两组术后胸腔引流管量、引流时间、术后再次胸穿、术后疼痛、住院天数及住院总费用的情况。结果:两组患者年龄、性别、病理类型及切除肺叶等一般情况对比差异无统计学意义;胸腔总引流量(1007.4±512.95ml VS 982.35±359.93ml)及总带管时间(5.71±2.61d VS 5.43±1.91 d)两组差异无统计学意义(P>0.05);30~#胸管带管时间(5.71±2.61 d VS 2.9±0.61 d)差异有统计学意义(P<0.05);住院时间(12.05±2.93 d VS 13.45±4.15d)及住院费用(63376.47±1615.82元VS 64449.82±3650.04元)差异有统计学意义(P<0.05);A组术后再次胸穿率7%,B组再次胸穿率为0,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。术后VAS疼痛评分对比:术后第一天(3.55±0.54)VS(3.49±0.50)、术后第二天(4.1±0.52)VS(4.25±0.56)、术后第三天(5.7±0.96)VS(5.95±1.14)差异无统计学意义,术后第五天(4.51±1.05)VS(3.69±0.53)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在单操作孔胸腔镜肺癌根治术后使用单根胸腔引流管的基础上增加一根负压引流管,不会增加患者术后疼痛,可明显缩短术后住院时间,可有效控制术后再次胸腔穿刺率,从而有效降低患者术后住院费用。
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