腹腔镜配合中药治疗慢性盆腔炎性不孕的疗效观察及机理探讨

来源 :河南中医学院 河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weijie1314
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目的:本课题通过腹腔镜术后配合中药口服及灌肠治疗慢性盆腔炎性不孕症,观察患者的妊娠率、异位妊娠率、再粘连率及症状、体征等指标的情况,了解中西医结合治疗慢性盆腔炎性不孕症的临床疗效,并探讨其作用机理。  方法:所有病历均来源于河南中医学院第一附属医院妇科病房,将经腹腔镜确诊并经镜下手术的60例慢性盆腔炎性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者术后均常规抗感染,治疗组给予中药口服及中药保留灌肠治疗,对照组经期静滴抗生素治疗。观察治疗后两组患者1年内的妊娠率、异位妊娠率及1年内未受孕者的输卵管通畅情况、治疗前后两组临床症状、体征的改善情况。  结果:治疗组一年内宫内妊娠率95.00%、异位妊娠率5.00%、再粘连率29.41%;对照组1年内宫内妊娠率73.68%、异位妊娠率26.32%、再粘连率45.00%,经统计学处理,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后临床症状、体征显著改善,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。  结论:  1、腹腔镜术后配合中药口服及灌肠能显著提高慢性盆腔炎性不孕症的宫内妊娠率(P<0.05)。  2、腹腔镜术后配合中药口服及灌肠能显著降低慢性盆腔炎性不孕症的再粘连率及异位妊娠率(P<0.05)。  3、腹腔镜术后配合中药口服及灌肠能显著改善慢性盆腔炎性不孕症(湿热瘀阻症)的临床症状及体征,与对照组比较有显著性差异,疗效明显(P<0.05)。  临床研究证实,腹腔镜术后配合中药口服及灌肠能显著提高慢性盆腔炎性不孕症的妊娠率,降低慢性盆腔炎性不孕症的异位妊娠率及再粘连率,在改善慢性盆腔炎性不孕症的临床症状及体征方面的疗效优于单纯腹腔镜手术。提示中西医结合在治疗本病上有很大的优势。
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