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目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名：曼月乐)治疗子宫腺肌病所致痛经及月经过多的临床疗效,并为临床治疗子宫腺肌病提供新的思路。方法：选择56例根据临床症状、彩色超声、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,于月经期的第1-3天放置LNG-IUS,行自身对照：分别采用视觉模拟评分(VAS)法、口述描述评分(VRS)法及月经量PBAC评分,比较放置前与放置后3个月,6个月,9个月,12个月痛经的疼痛评分及月经量变化；并于放置LNG-IUS前及放置后3个月,6个月,9个月,12个月时,B超测量子宫体各轴径数值大小,计算子宫体积,其中,子宫体积按照椭圆体体积计算,即椭圆体体积=4/3∏abc(a b c为各轴长度数值一半,Π=3.1415)。与此同时,抽取外周静脉血测定血清CA125,CA199数值。结果：放置LNG-IUS3个月后,患者的VAS评分和VRS评分分别由8.3±1.0和2.3±0.4下降到5.9±0.9和1.8±0.3,治疗前后比较,数值明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前子宫体积为263±96.7cm3,治疗12个月时子宫体积为170±66.9cm3,治疗前后比较,子宫体积明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)；放置前血清CA125,CA199水平分别为84.0±21.7u/mL和65.1±17.9u/ml,放置后6个月,9个月,12个月时,降为53.4±15.5u/ml和42.3±12.2u/ml,43.6±11.7u/ml和35.6±10.4u/ml,29.2±8.6u/ml和24.0±8.2u/ml；数值明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)；月经量显著减少,治疗6个月时的月经量PBAC评分降低为治疗前的(57.9±11.2)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统能明显减轻子宫腺肌病患者的临床症状,有效地提高患者的生活质量,有很好的临床应用价值。