Y-box结合蛋白-1在胰腺癌中的表达与预后的关系

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目的:本课题旨在探讨Y-box结合蛋白-1(Y-box binding protein-1,YB-1)在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后之间的关系。方法:搜集病理确诊、具有完整随访资料的胰腺癌患者石蜡标本60例和15例新鲜胰腺癌组织标本(高、中、低分化组织各5例),分别运用免疫组织化学、组织原位杂交和Western blot技术检测胰腺癌组织和癌旁正常组织中YB-1蛋白和m RNA的表达情况;搜集胰腺癌患者临床病理特征资料,运用统计学方法分析YB-1的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、肿瘤分化、肿瘤TNM分期、淋巴结转移及生存期的相关性。结果:1.免疫组化显示癌组织YB-1蛋白的阳性表达率(39/60,65.00%)明显高于配对癌旁正常组织(7/60,11.67%)(x~2=36.099,P<0.001);胰腺癌分化程度与YB-1蛋白表达强度存在线性关系,YB-1蛋白表达强度随分化程度的下降而增强。2.原位杂交结果类似:癌组织YB-1m RNA的阳性表达率(28/60,46.67%)明显高于配对癌旁正常组织(5/60,8.33%)(x~2=28.486,P<0.001);胰腺癌分化程度与YB-1m RNA表达强度之间不仅存在相关关系且为线性关系,YB-1m RNA表达强度随分化程度的下降而增强。3.Western blot结果显示,YB-1蛋白在低分化胰腺癌组织中的表达,高于中、高分化癌组织和癌旁正常组织,癌旁正常组织和高分化组织YB-1表达无统计学差异(P>0.05),其它各组相互比较有统计学意义(P<0.05)。4.YB-1蛋白表达与胰腺癌的TNM分期(x~2=4.319,P=0.038)和有无淋巴结转移(x~2=4.319,P=0.027)密切相关,而与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小无明显相关(P>0.05)。5.YB-1蛋白表达阴性者中位生存时间(14.9个月)高于表达阳性者(10.6个月),差异具有统计学意义(P=0.045<0.5)。3.结直肠癌患者CTCs的阳性检出率与患者年龄、性别、肿瘤位置无相关性(P>0.05),但与肿瘤的TNM分期、是否存在淋巴结转移有关。结论:YB-1的表达与胰腺癌组织分化程度呈负相关,与临床TNM分期和淋巴结转移呈正相关,YB-1表达阳性者生存期低于表达阴性者,提示YB-1可能作为评估胰腺癌生存预后的分子标记物。
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