【摘 要】
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目的:分析对比EGFR-TKIs联合全脑放疗在非小细胞肺腺癌脑转移的疗效及安全性。方法:收集青海大学附属医院自2015年1月至2018年12月确诊的肺腺癌脑转移患者,按照治疗情况进行分组。分为单纯口服EGFR-TKIs组,放疗联合EGFR-TKIs组,放疗序贯EGFR-TKIs组。采集各入组患者性别、年龄、吸烟史、脑转移发生的时间、口服药物类别等临床病理资料,并进行随访。应用头颅核磁共振信息作为对
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目的:分析对比EGFR-TKIs联合全脑放疗在非小细胞肺腺癌脑转移的疗效及安全性。方法:收集青海大学附属医院自2015年1月至2018年12月确诊的肺腺癌脑转移患者,按照治疗情况进行分组。分为单纯口服EGFR-TKIs组,放疗联合EGFR-TKIs组,放疗序贯EGFR-TKIs组。采集各入组患者性别、年龄、吸烟史、脑转移发生的时间、口服药物类别等临床病理资料,并进行随访。应用头颅核磁共振信息作为对颅内病灶进行疗效评价的数据来源,根据《国际肿瘤化疗药物不良反应评价系统-常见不良反应术语标准》对治疗相关的副反应进行分类,对患者颅内病灶疗效评价及全身副反应等临床资料进行分析。结果:1.本课题共收集患者病例数51例。单纯EGFR-TKIs组9例,中位i PFS为5.060个月(95%CI:3.236-6.884),平均i PFS为4.794个月(95%CI:3.053-6.535);放疗同期EGFR-TKIs组25例,中位i PFS为7.230个月(95%CI:3.723-10.737),平均i PFS为6.982个月(95%CI:5.274-8.689);放疗序贯EGFR-TKIs组17例,中位i PFS为7.130个月(95%CI:4.807-9.453),平均i PFS为8.569个月(95%CI:6.155-10.985)。2.年龄、性别、吸烟史、脑转移发生时间各因素对i PFS影响无统计学意义(P>0.05);放疗序贯EGFR-TKIs组疗效优于单纯EGFR-TKIs组,差异具有统计学意义(P=0.031)。3.放疗同期EGFR-TKIs组的颅内压增高发生率比放疗序贯EGFR-TKIs组高,差异具有统计学意义(P=0.037);不同治疗组乏力、皮疹发生情况总体差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.年龄、性别、吸烟史、脑转移发生时间各因素对i PFS无影响;治疗方案的差异对i PFS有影响;2.放疗序贯EGFR-TKIs组疗效优于单纯EGFR-TKIs组;3.放疗同期EGFR-TKIs组的颅内压增高发生率比放疗序贯EGFR-TKIs组高。
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