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目的:(1)了解2007年江苏省居民的膳食及营养素摄入状况;(2)比较2007年与2002年江苏省居民膳食营养素摄入情况;(3)探讨膳食模式、营养素摄入与江苏省居民高血糖流行情况间的关系;(4)探讨社会人口学因素、生活方式以及个人健康等非膳食因素与高血糖间的关系。
方法:本研究对参加2002年全国居民营养与健康状况调查的对象进行了追踪,失访的对象则选择与其条件相似的其他居民补充,与此同时本研究还有2个新增调查点(大丰以及常熟)。调查主要包括问卷调查,体检以及实验室检测。数据录入使用Epidata3.0软件,分析采用SAS8.0软件。对均数差异的检验采用t检验或秩和检验;率的差异的检验使用X2检验;膳食模式的建立使用因子分析;检验水准选择α=0.05。
结果:(1)2007年江苏省被调查居民蔬菜水果、水产品、奶类以及豆类食物的摄入量相比膳食指南还有一定的不足,其他种类食物基本满足膳食指南的要求。与2002年调查结果相比,2007年江苏省居民谷类、禽畜肉类、豆类及其制品的摄入有所下降,而奶类及油脂的摄入有所增加。营养素摄入方面,总能量、蛋白质以及视黄醇当量的摄入略有下降;而脂肪摄入量略有增加。(2)江苏省居民2007年空腹血糖受损及糖尿病的总体患病率分别为2.9%、5.3%。膳食模式研究发现,“动物模式”是发生高血糖的危险因素,而“豆类模式”则是发生高血糖的保护因素。对膳食进行质量评分,结果发现膳食得分与高血糖的患病率呈反比。(3)调整年龄等多个因素后,碳水化合物、胆固醇、铁的摄入与高血糖患病率呈正相关;膳食纤维、维生素B1、维生素E、镁、铜的摄入则呈负相关(镁、铁与高血糖的关系较弱)。(4)年龄上升、城市地区以及超重肥胖是人群发生高血糖的危险因素。此外,中心性肥胖男性人群发生高血糖的OR以及95%C.I.为1.93(1.28~2.92);男性重体力活动人群相对于轻体力活动人群的OR以及95%C.I.为0.58(0.37~0.89)。女性高血压人群相对于血压正常者的OR以及95%C.I.为1.88(1.38~2.56);血脂异常人群相对于血脂正常者的OR以及95%C.I.为1.59(1.13~2.23)。
结论:高血糖的发生与年龄上升、膳食营养、生活方式以及个人健康状况等因素密切相关,因此加强膳食营养宣教,倡导健康的生活方式,加强体育锻炼,关注人群健康,尤其是中老年人群的健康将对江苏居民高血糖的防治工作起到积极的作用。